Kompressionsfraktur i ryggraden är en farlig och skadlig skada. I avsaknad av ljusa symptom och allvarlig smärta, går den skadade inte till läkaren för snabb medicinsk hjälp. Varje kompressionsfraktur är fylld med negativa konsekvenser, bland annat problem med känslighet och förlamning.
Kompressionsfraktur i ryggraden - orsaker
För att förstå var en komprimeringsfraktur i ryggraden är möjlig, vad det är, bör man vända sig till vertebral kolonnens anatomi. Ryggkotan består av ryggradsben med kropp, sju processer, en båge och en ryggradskanal där ryggmärgen är belägen. Vid stark tryckkompression kan hela kotan eller dess delar deformeras. Komprimering kan uppstå av följande skäl:
- svag skarp inverkan;
- hoppar från höjd;
- Dykning i vattenhuvudet först;
- ett slag på huvudet;
- faller från höjd till raka ben eller skinkor;
- felaktigt fördelad belastning under sportträning;
- Skarp förändring av position vid slag (bilkrasch).
Grader av kompressionsfraktur i ryggraden
På grund av skadans komplexitet utmärks tre nivåer av kompressionsfraktur:
- Kompressionsfraktur i ryggraden i 1 grad - ryggkotan deformeras till 20-40% av originalstorleken. Denna trauma leder sällan till komplikationer, är mottaglig för terapeutisk behandling.
- Frakt i 2: a graden - krama ryggkotan två gånger. Skadade delar av ryggkotan kan pressa ryggmärgen.
- Frakt i tredje graden - kotorna minskar mer än två gånger. I det här fallet är kirurgisk ingripande obligatorisk, men garanterar inte fullständig återkomst av förlorade funktioner.
Kompressionsfraktur i ryggraden - symtom
Det bästa sättet att bestämma kompressionsfrakturen i ryggraden är hårdmetoderna. Med hjälp av CT, MR , röntgen, myelografi och densitometri är det möjligt att bestämma läget och skadans effekt på ryggmärgsfunktionen. När du undersöker en patient uppmärksammar neurologen på sådana tecken på kompressionsskada:
- konstant smärta i ryggen, nacken, bröstet;
- nedsatt rörlighet av lemmar eller fullständig frånvaro;
- smärta i olika delar av ryggen med en förändring i position;
- svaghet i extremiteterna, domningar
- kräkningar och illamående;
- ödem vid trauma
- spänningar i dorsala musklerna;
- andningssvårigheter
- smärta i palpation av det drabbade området.
Kompressionsfraktur i livmoderhalsen
Kompressionsfraktur hos de cervicala ryggradsläkarna kallas den farligaste. Med allvarlig skada kan en person vägra benen och förlora känslighet i hela kroppen under spricknivån. En kraftig stark pressning kan allvarligt skada ryggmärgen och leda till döden. Denna fraktur i ryggraden, vars tecken sammanfaller med symptom på skador på andra delar av ryggraden, är markerad av en skarp smärta i nacken. Ömhet kan sprida sig till de nedre delarna, ge i händerna, följt av svullnad och en känsla av värme på platsen för skada.
Kompressionsfraktur i bröstkorgsbenen
Bröstskada är hänförlig till sällsynta skador, eftersom livmoderhalsen och ryggraden är svagare och sämre sår. Frakturer i denna del av ryggraden orsakas oftare av osteoporos och cancer. Skada på 1 grad under en längre tid förblir en person obemärkt - tecken på kompressionsfraktur i ryggraden i bröstområdet visar sig dåligt. En skadad ryggkotor kan fortsätta att fungera under en lång tid, men det är permanent förstört, vilket en dag kommer att manifestera sig som allvarliga komplikationer.
Kompressionsfraktur i ländryggen
Kompressionsfraktur i ryggradens ryggrad betraktas som en frekvent patologi. Det leder till sådana situationer:
- misslyckad position eller plötslig rörelse vid lyftning och bärande vikter;
- hoppa från höjd;
- falla på skinkorna;
- ett skarpt tryck
- skarp vänd i sport.
Risken för skador kan öka om det finns osteoporos, cancer eller krökning i ryggraden. Med mild skada kan smärtan och störningen av den neurologiska planen försvinna efter 3-4 dagar. Vid måttlig skada är läkemedelsbehandling nödvändig och enligt indikationer kirurgisk ingrepp eller plastikkirurgi. Vid allvarlig multipel eller komplicerad skada är kirurgi och lång rehabilitering nödvändig, vilket inte alltid leder till fullständig återhämtning.
photo2
Kompressionsfraktur i ryggraden
Innan du behandlar kompressionsfraktur i ryggraden är det viktigt att ta reda på den exakta platsen för skador och graden av deformering av ryggkotan. Behandlingen är komplex och består av följande aktiviteter:
- Reduktion av smärtssyndrom: med svår smärta används novocain-blockader och opiater;
- immobilisering av skadestedet;
- läkemedelsterapi för att återställa muskelaktiviteten, påskynda läkning av skadade områden, ta bort inflammation, förbättra nervfibrerna.
- restaurering av ryggkotan genom kirurgi
- vertebroplasty och kyphoplasty;
- sjukgymnastik;
- massage;
- terapeutisk gymnastik.
Fixeringen av skadestedet kan vara upp till 3 månader beroende på återhämtningshastigheten för de skadade segmenten och återgången av förlorade funktioner. Ibland kan flera operationer behövas innan kotan blir rätt form. Efter avlägsnande av fixeringsanordningarna börjar en lång period av rehabilitering. Om ryggmärgen är allvarligt skadad under ett trauma är det mycket svårt att återställa motorens förmåga och känslighet. Om behandling inte leder till önskat resultat kan en person få funktionshinder.
Ryggraden - första hjälpen
Den första hjälpen i att bryta ryggen är att maximera immobilisera en person. I bilolyckor rusar icke-inblandade människor för att dra offren ut ur bilen på något sätt. Detta kan inte göras, eftersom ryggmärgen kan brytas i närvaro av ryggraden. I sådana fall är det bättre att vänta på ankomsten av redningsmän eller akutläkare.
Om du misstänker en ryggrad, läggs patienten på en hård sträckare och tas till ett sjukhus. Om en kompressionsfraktur i livmoderhalsen förväntas, är det nödvändigt att fixa halsen med en krage av Shantz eller styva säckar. Om en vertebral fraktur misstänks i bröstet och nedre delen sätts patienten på ryggen och en rulle placeras under det skadade området. Om coccyxen skadas sätts patienten på magen.
Sjukgymnastik med kompressionsfraktur i ryggraden
Om en person har en ryggrad, vad ska doktorn säga på grundval av en fullständig undersökning och observation. I det andra behandlingsstadiet, när läkaren tillåter patienten att röra sig, kommer fysioterapi att spela en hjälproll vid behandlingen. Med hennes hjälp kan du påskynda återhämtningen av nerver, muskler och benvävnad. Vid rehabilitering efter frakturer tillämpa sådana fysioterapi metoder:
- UHF . Det används för att minska smärta, lindra svullnad och förbättra blodcirkulationen.
- Elektrofores. Med hjälp av den mätta det drabbade området med nödvändiga ämnen och läkemedel: kalciumsalter, Euphyllinum, nikotinsyra. Kan användas för anestesi.
- Myostimulering . Används för att förbättra muskelaktiviteten.
- Paraffin-ozocerit sessioner. Hjälp att förbättra muskulaturen.
- UFO. Används för att förstöra skadlig mikroflora.
- Balneoterapi. Används för att minska smärta, förbättra blodcirkulationen, ta bort musklerna.
- Magnetoterapi . Med hennes hjälp lindra smärta, snabb återhämtning.
Kompressionsfraktur i ryggraden
Drift med ryggrads kompressionsfraktur indikeras vid kraftig deformation av ryggkotan med komprimering av nerverna, ryggradsfrakturerna och fragmenten. Vid måttlig skada används dessa typer av kirurgiska ingrepp:
- Vertebroplastik. Genom en snitt i huden sätts en nål med en speciell cement in i kotan, vilket gör att segmentet kan stärkas.
- Kyfoplastik. En ballong placeras i ryggkotan, med hjälp av vilken ryggkotan återställs. Från den rekonstruerade kotan avlägsnas ballongen och håligheten hälls med cement.
Vid allvarliga skador är sådana metoder för kirurgisk ingrepp som:
- Klassisk operation: borttagning av fragment, fixering av ryggkotan.
- Fusion. Metalllås eller plåster skadad ryggkotor fäst vid angränsande.
- Implantation. Byte av en skadad ryggrad med en artificiell ryggrad.
- Transplantation. De förstörda delarna av ryggraden ersätts av människokroppens andra ben.
Näring med kompressionsfraktur i ryggraden
För att påskynda läkning och återställande av skadade funktioner rekommenderas det att korrigera kosten. Det bör vara mättat med produkter som innehåller kalcium, magnesium och zink: vetekli, fröer, nötter, bovete, opolerat ris, havregryn. Det är nödvändigt att utesluta fett- och konserveringsprodukter samt produkter som tvättar kalcium: godis, limonad, öl, mycket kaffe, överdriven konsumtion av vattenmeloner och citrus.
Det är användbart att använda följande vitaminer för ryggrad: vitamin C, grupp B, vitamin D och K. De finns i sådana livsmedel: lever, ägg, majs, gräddfil, havtorn, havsfisk, kiwi, dogrose. För att få den nödvändiga mängd vitaminer och mineraler är det användbart att ta multivitaminkomplex: Osteo Sanum, Vitrum Osteomag, Andjoy NT.
Kompressionsfraktur i ryggraden - rehabilitering
Rehabilitering efter en kompressionsfraktur i ryggraden kan vara upp till två år. Den specifika återhämtningsperioden beror på skadorna, patientens ålder, organismens egenskaper och den behandling som utförs. Med en okomplicerad fraktur ordineras de första medicinska övningarna och andningsgymnastiken efter en vecka. Gradvis övar komplicera, lägg till fysioterapiprocedurer och massage. God behandling är effektiv i sanatorier.
Vid komplexa skador ska rehabiliteringsåtgärderna genomföras med exakt överensstämmelse med läkarens rekommendationer. Patienten utför i början de enklaste övningarna, förbereder sig för sittande och promenader. Korrekt och systematiskt genomförande av alla rehabiliteringsåtgärder bidrar till att återställa alla funktioner snabbare och återgå till det normala livet.
Korsett med kompressionsfraktur i ryggraden
Gipskorsetten efter en kompressionsfraktur i ryggraden påförs omedelbart på sjukhuset efter att ha genomgått en första rehabiliteringskurs. Dess funktion är att hålla ryggkotorna i en fysiologiskt korrekt position. Efter 3-4 månader måste patienten ha en hård korsett på en metallplastbase, de köper den i apotek. När sprickan är helt konsoliderad och callusen bildas, kan den hårda korsetten ändras till elastisk - det gör det lättare att flytta och luta.
LFK vid en kompressionsfraktur på en ryggrad
Terapeutiska övningar med kompressionsfraktur i ryggraden är obligatoriska vid hela rehabiliteringsstadiet. Först består de av andningsövningar, till vilka de enklaste åtgärderna senare läggs till: höja benet, armen, vrid huvudet. Terapeutiska övningar utförs under överinseende av en läkare. Övningar är utformade för att förbereda ryggraden för stressen och återställa motorns funktioner och prestanda i nervsystemet.
Massage med ryggradssprickning
Fysisk utbildning kommer att få en större effekt om den kompletteras med en massage. Enligt indikationerna börjar massagen på 3: e dagen efter att ryggradsfrakturen inträffade. Utför det ska en specialist som känner till specifika ryggmärgsskador. För behandling av ryggradsskador används massage med klassiska, punkt- och reflexkomponenter. Vid första etappen sker en ljusmassage med stimulering av individuella zoner. Vid 2: e och 3: e scenen förlängs massagen, och de använda teknikerna förstoras.
Ryggraden - konsekvenser
Konsekvenserna av en kompressionsfraktur i ryggraden manifesterar sig efter en tid efter trauma. De negativa följderna av en fraktur inkluderar:
- instabilitet hos ryggradssegment
- posttraumatisk osteokondros ;
- utveckling av degenerativa processer
- bråck och utskjutning ;
- kyphoscoliosis;
- minskad känslighet i kroppen under den skadade kotan;
- förlamning.