Prolactin är en av de viktigaste hormonerna i kvinnokroppen. Ur det faktum, i vilken koncentration det utvecklas, om dess innehåll motsvarar normala kriterier, är många fysiologiska processer beroende. Låt oss överväga mer i detalj, vad som är ansvarigt för prolactin, normen hos kvinnor efter ålder (tabell), vilket indikeras av avvikelser från normen.
Vad är prolactin ansvarig för?
Detta hormon, som tillhör familjen prolactinliknande proteiner, produceras av hjärnan - i hypofysens främre zon. Dessutom, delvis i sin syntes involverade andra organ: bröstkörtlar, placenta, nervsystemet, immunförsvaret. I blodet cirkulerar prolaktin i olika former, som skiljer sig i molekylvikt. En större andel beror på mängden prolactin med låg molekylvikt, vilket är högaktivt.
Prolactins biologiska funktioner räknas med hundratals olika mekanismer och åtgärder. Låt oss lista sina huvuduppgifter i kvinnokroppen:
- bildandet av sekundära sexuella egenskaper vid pubertetsåldern;
- reglering av mjölkproduktion av bröstkörtlarna efter leverans
- förebyggande av befruktning under amning;
- minskad smärtkänslighet
- stödja funktionen hos den gula kroppen som producerar progesteron;
- främja modningen av follikeln och ägglossningen;
- reglering av vattenelektrolytbalansen
- normalisering av metaboliska processer;
- berikning av benvävnad med kalcium;
- stimulering av tillväxt av nya blodkärl;
- bildandet av en maternell instinkt;
- utvecklingen av kön, etc.
Prolactinanalys
Under normala blodprov är detta hormon inte bestämt, så många människor har en fråga när man ska ta Prolactin. Ofta ges riktningen till en sådan studie av en gynekolog-endokrinolog i närvaro av klagomål, vilket kan vara förenat med en överträdelse av syntesen av den biologiskt aktiva substansen som behandlas. Så ofta ges blodet för prolaktin i händelse av en cykel, abnorm utmatning från bröstvårtor, en lång avsaknad av befruktning, hårväxt i ansiktet, hudproblem etc.
För att få det mest tillförlitliga resultatet bör du inte bara beakta vilken cykeldags som helst för att ge prolaktin, men observera några andra regler och utföra förberedande förfaranden. Huvudreglerna för analys av detta hormon är följande:
- blodprovtagning utförs på 3-5 dag i menstruationscykeln;
- provet tas från ulnar venen på en tom mage på morgonen, 3 timmar efter uppvaknandet;
- dagen innan studien uteslutes besöker bastun, stranden, tar ett varmt bad, hypotermi, sexuell intimitet, fysisk aktivitet;
- på tröskeln till kosten krävs, med undantag av rikliga måltider, begränsande proteinprodukter och avskaffande av alkohol;
- Innan blod ska vara begränsat till emotionella utbrott
- På morgonen före provet kan du inte röka och arbeta på bröstvårtan.
På grund av den ökade känsligheten hos nivån av detta hormon för många yttre och inre influenser, för att undvika felaktiga indikatorer, rekommenderar många experter att donera blod till studier tre gånger i månadsvis. Resultaten blir kända inom en dag, och läkaren ska tolka indikationerna och göra diagnosen.
Prolactin - normen hos kvinnor (tabell)
Den normala koncentrationen av prolactin i blodet varierar beroende på ålder, mängd östrogen som produceras, graviditeten, amningstiden etc. För att göra det bekvämare att tolka resultatet av hormonprolactinhalten hos kvinnor, återställer en tabell med norm per ålder tydligt orienteringsvärdena.
Ålder | Normalt resultat, md / l |
nyfödda | 1700-2000 |
upp till 1 år | 630 |
1-10 år | 40-400 |
11-16 år gammal | 40-600 |
16-45 år (reproduktiv ålder) | 40-600 |
45 och mer (klimakteriet) | 25-400 |
Som framgår av tabellen, enligt nivån av hormonprolactin, är normen hos kvinnor densamma i åldern efter puberteten och före klimakteriet. Man bör komma ihåg att dagliga fluktuationer är tillåtna beroende på sömn, matintag, stress, sexuella handlingar, temperatureffekter etc. Dessutom är syntesen av detta ämne inte densamma i olika faser av menstruationscykeln. Detta tar hänsyn till beredningsreglerna för analys.
Prolactin under graviditeten är normalt
Prolactin börjar den gradvis öka redan under första trimestern och fortsätter att förhöjas fram till leveransen (bara några dagar före födseln, något minskar) när kvinnan förändras på grund av många fysiologiska processer i kroppen. I detta fall gäller följande tabell, där normen för prolaktin hos kvinnor återspeglas inte efter ålder, men under graviditetsperioden.
Termen att bära ett foster | Normalt resultat, md / l |
8-12 veckor | 500-2000 |
13-27 veckor | 2000-6000 |
sedan 28 veckor | 4000-10000 |
Analys av prolactin under graviditeten föreskrivs mycket sällan, och många experter anser att det är lite informativt med tanke på den stora skillnaden mellan normala resultat. Om ett sådant behov uppstår, styrs de som en norm av värdet 10000 mU / l, vilket inte bör överskridas om allt i kroppen hos en kvinna och en framtida bebis går bra.
Prolactinum vid en laktemi - norm eller hastighet
Efter leverans beror nivån av prolaktin på den typ av amning. I det fall då det förekommer artificiell utfodring utan att appliceras på bröstet, sätts gradvis mängden av detta hormon i en nivå av 400-600 mU / l. Om en kvinna ammar, ju oftare suger barnet, desto högre nivå. Följande tabell kommer att berätta genomsnittlig mängd hormonprolactin (normen, beroende på utfodringsperioden).
Laktationsperiod | Normalt resultat, md / l |
första 6 månaderna | 2500 |
7-12 månader | 1000-1200 |
från 12 månader | 600-1000 |
Prolactin i klimakteriet är normalt hos kvinnor
Efter menstruationens fullständiga upphörande, när en storskalig hormonell omorganisation sker i kvinnokroppen börjar nivån av prolaktin, liksom många andra hormoner, minska. I genomsnitt ligger dess värden i detta åldersintervall från 25 till 400 mU / L (data innehåller ett tablettprotaktin, normen hos kvinnor efter ålder). Varje år sjunker dessa värden stadigt.
Hyperprolactinemi hos kvinnor - vad är det?
Om analysen visar att prolactin är förhöjt hos en kvinna, medan hon inte är gravid, inte ammar, alla bloduppsamlingsförhållanden är uppfyllda (dvs fysiologiska faktorer för att öka syntesen observeras ej), bör man leta efter orsaken i patologin. Detta tillstånd kallas hyperprolactinemi och måste i många fall anpassas.
Orsaker till ökat prolaktin
Hög prolactin kan orsakas av tre grupper orsaker:
1. Organisk:
- tumörer i hypofysen (prolactinom, adenom, meningiom etc.);
- tumörer av hypotalamus (gliom, germinom, etc.);
- hjärnans cystor;
- arteriovenösa defekter av hypotalamusen;
- bestrålning av den hypotalamiska regionen;
- ett syndrom med ett snitt av ett ben i en hypofys kropp etc.
2. Funktionell:
- levercirros;
- primär hypothyroidism;
- polycystisk ovarie;
- systemisk lupus erythematosus;
- kroniskt njursvikt;
- bihålscortexinsufficiens
- kirurgiska manipulationer i bröstkorgen;
- bältros, etc.
3. Farmakologiska läkemedel:
- antiemetika;
- antipsykotika;
- östrogeninnehållande preparat;
- antihistaminläkemedel;
- kalciumantagonister etc.
Hyperprolactinemi hos kvinnor - symtom
Ökningen av prolaktin åtföljs ofta av följande kliniska manifestationer:
- urladdning från bröstkörtlarna;
- smärta i bröstkörtlarna
- tätningar i bröstet;
- vagans torrhet
- störningar i menstruationscykeln;
- vanliga huvudvärk;
- medvetande dullness
- försämring av synen;
- fetma;
- minskad libido;
- seborré i hårbotten ;
- akne;
- överdriven hårväxt på kroppen
- sömnstörningar etc.
Hyperprolactinemi hos kvinnor - behandling
Om resultaten av ett blodprov ger upphov till hyperprolactinemi hos kvinnor, medan det finns några ohälsosamma manifestationer, för att identifiera provokerande patologier, rekommenderas ytterligare diagnostiska förfaranden, bland vilka:
- test för sköldkörtelhormoner, könshormoner;
- biokemiskt blodprov;
- Ultraljud av sköldkörteln , bäckenorganen, bukhålan;
- magnetisk resonans eller beräknad tomografi i hjärnan.
Behandlingen beror på de upptäckta avvikelserna. Vid detektering av hjärnans neoplasmer kan kirurgisk behandling, ofta kombinerad med strålbehandling, förskrivas. I andra fall är de huvudsakliga behandlingsmetoderna medicinska, som syftar till att eliminera grundorsaken. Dessutom kan dopaminomimetiska läkemedel (bromokriptin, kabergolin etc.) direkt för att minska koncentrationen av detta hormon förskrivas.
Minskad prolactin
Låg prolactin är mindre vanligt, och de vanligaste orsakerna är följande:
- en för tidig graviditet
- postpartuminfarkt hos hypofysen;
- tar vissa mediciner (antikonvulsiva medel, dopaminerga läkemedel etc.).