Placenta previa är en av de allvarligaste komplikationerna av graviditeten. Normalt ligger placentan i livmoderns övre delar. Med placenta previa blockeras området av livmoderhalsens inre hals. Beroende på placeringen av moderkakan från den inre svampen, utmärker sig en fullständig presentation (livmoderhalsen är helt blockerad), ofullständig placenta previa (inre svampen är delvis sluten) och marginalpresentation (placentan berör kanten av inre svampen). Tänk på den farligaste situationen - full placenta previa.
Vad är farlig full placenta previa?
Komplett presentation av placentan inträffar sällan - 0,9% av det totala antalet graviditeter. Denna situation hotar dock alltid mor och barns liv och hälsa. Eftersom placentan helt blockerar den inre livmoderhalsen, finns det nästan alltid risk för placentaavbrott. Om livmoderhalsen öppnar, kan barnet dö, och mamman kan förlora en stor mängd blod.
Dessutom följer en fullständig presentation av placenta nästan alltid med fetoplacental insufficiens, fördröjd utveckling av fostret och dess hypoxi .
Orsakerna till placenta previa
Oftast finns full placenta previa hos kvinnor som har fött barn. Läkare ringer två grupper av faktorer som är ansvariga för felaktig placenta previa: tillståndet för en kvinnas hälsa och försämrad implantering av fostret ägg när det är fäst vid de nedre delarna av livmodern.
I riskgruppen ingår kvinnor med:
- endometrios;
- istmico-cervikal insufficiens och inflammation i livmoderhalsen;
- livmodern
- överförda operationer på livmodern;
- uppskjutna aborter, skrapning;
- hormonella störningar i menstruationscykeln;
- patologi av livmoderns utveckling.
Placenta presentation - diagnos
Full placenta previa kan misstas för återkommande smärtfri blödning från könsorganet. De verkar plötsligt och kan vara rikliga. I det här fallet måste du omedelbart ringa en ambulans och, innan du anländer, observera fullständig vila.
Som regel är en gravid kvinna på sjukhus. På sjukhuset utför doktorn en extern undersökning och skickar den till ultraljudet. Om ultraljud bekräftar förekomsten av fullständig placenta previa, kan vaginala undersökningar inte utföras på grund av den höga risken för ytterligare placentaavbrott och blödningsutveckling.
Hur man behandlar placenta previa?
Om placenta previa detekteras under en ultraljudsundersökning i första hälften av graviditeten och det finns inga blodutdrag, kan en kvinna vara hemma och observera fullständig fred, inklusive samlag. Om graviditeten är 24 veckor eller mer, är det nödvändigt att gå till sjukhuset och stanna där tills födseln, även om blödningen har slutat. Graviditet försöker spara upp till 37-38 veckor.
Det enda sättet att leverera med full placenta previa är genom kejsarsnitt, eftersom placentan helt stänger livmoderhalsen. Nödcesarean utförs om moderns liv är i fara.