Efter att ha hört av doktorn diagnosen "livmoderns adenomyos", vad det är - patienterna vet inte alltid. Sjukdomen kallas ofta intern endometrios, som liknar den med en mängd av denna patologi. Men de flesta läkare skiljer även dessa sjukdomar, även om det finns vissa likheter.
Adenomyos av livmodern - vad är detta ett tillgängligt språk?
Innan vi upptäcker vilken adenomyos är hos kvinnor, är det nödvändigt att kortfattat överväga strukturen hos könsorganet. Livmodern i livmodern består av tre lager, den inre är endometrium. Detta lager kallas ofta funktionellt - varje månad genomgår det cykliska förändringar. I slutet av menstruationscykeln avvisas han, om det inte finns graviditet, och kvinnan fixar den månatliga urladdningen.
Med adenomyos finns en ökad proliferation av endometrieceller. De multiplicerar snabbt och börjar gradvis gå bortom slemhinnan. Med tiden penetrerar endometrieceller muskelskiktet och till och med i närliggande organ. I patologi observeras tillväxten av endometrium inte inuti livmodern genom att förtjocka den, men utåt - i riktning mot myometriumet.
Adenomyos - Orsaker
Exakt att namnge orsaken, på grund av vilken adenomyos utvecklas, eller som det kallas - intern endometrios, kan läkare inte. De flesta experter är benägen att teorin, enligt vilken sjukdomen utvecklas mot bakgrund av hormonella förändringar i kroppen. Bland mekanismerna för utvecklingen av sjukdomen särskiljer gynekologer:
- Implantatsteori - foci av adenomyos bildas som ett resultat av att blodet släcks genom livmoderrören i bukhålan i bukhinnan.
- Metoplasi av koelom epitel - sjukdomsfoci är bildad från rester av embryonvävnad som inte har genomgått regression i bildandet av vävnader från organen i reproduktionssystemet.
- Induktion - bildandet av fokal adenomyos under inverkan av negativa faktorer.
I sjukdomsutvecklingen identifierar läkare och predisponeringsfaktorer, vars närvaro ökar risken för patologi. Bland dem är:
- ärftlig predisposition till neoplasmer;
- sen eller tidig början av menstruationen
- fetma;
- sen början av sexuell aktivitet;
- närvaro av verksamheten på reproduktionssystemet;
- komplikationer av förlossning;
- användning av intrauterin spiraler.
Vad är risken för inre endometrios?
Adenomyos av livmoderkroppen med otydlig upptäckt, kan frånvaro av terapi resultera i negativa konsekvenser. Mot adenomyos finns det ofta:
- akut eller kronisk anemi (på grund av stora perioder )
- distribution av foci till intilliggande vävnader och organ: tarmobstruktion , hemotorax;
- malignisering av foci av adenomyos.
Adenomyos - former
Inre endometrios av livmodern har flera morfologiska former. Beroende på naturen, anslår struktur och spridning:
- Dysfunktionell adenomyos - karakteriserad av en enhetlig expansion av endometrieceller i hela ytan av livmoderhålan.
- Fokal (nodulär) - En ökning av antalet endometriska celler noteras på flera ställen, foci.
- Blandad form - det finns tecken på båda namnena.
Det finns också en klassificering av adenomyos beroende på graden av penetration av celler djupt in i:
- 1 grad - tillväxten är fixerad i området av livmoderns submukosalmembran;
- 2 grader - spridning sprids på muskelskiktet men inte mer än 50% av dess tjocklek;
- 3 grader - mer än hälften av myometrium påverkas;
- 4 grader - endometrieceller lämnar det muskulösa skiktet, vilket involverar de närliggande organen i processen.
Fokal adenomyos
Nodulär adenomyos kännetecknas av penetration i muskelskiktet av celler av endometriellt ursprung. Vid ultraljud upptäcker läkare nodalformationer av varierande storlek och lokalisering. Ofta kan de fyllas med en vätska av brun färg eller blod. När de fortskrider, ökar deras antal och avståndet mellan dem minskar avsevärt.
Diffus form av adenomyos
Diffus adenomyos observeras när endometriecellerna växer jämt över ytan av slemhinnan. I det inre skiktet bildas så kallade blindfickor som tränger in i de olika djupen av livmoderns inre skikt, först i muskeln. I detta fall finns det en disposition för bildandet av fistlar i bukhålan, med genomträngningen av endometrieceller i organen i det lilla bäckenet. Diffus form kan passera in i maligna former.
Blandad form av adenomyos
Blandad eller diffus-fokal form av adenomyos kännetecknas av närvaron av tecken på båda stadierna av patologi. När man undersöker könsorganet med ultraljud, fixar läkare kombinationer av genom spiring tillsammans med foci av adenomyos. Denna sjukdom observeras i avsaknad av korrekt behandling av fokalformer, deras sena upptäckt av läkare. I den patologiska processen är andra organ i det lilla bäcken involverade:
- tarmar;
- blåsan;
- äggstockar och äggledare.
Adenomyos - symtom
Beroende på graden av adenomyos kan allvarligheten av symtomen på sjukdomen förändras. Det vanligaste och karakteristiska symptomet hos sjukdomen är förändringen i menstruationsflödet och dess volym. Med adenomyos varar menstruationen 7 dagar eller mer, medan mängden menstruationsblod överskrider 80 ml. Clots finns ofta i den. Dessutom, 2-3 dagar före och hur mycket tid senare finns det bruna fläckar urladdningar. I vissa fall kan patienter själva misstänka livmoderns adenomyos, vars symtom är som följer:
- starka smärtsamma förnimmelser i underlivet, ger till bäckenregionen, inte relaterat till den månatliga;
- smärta under samlag
- en minskning av hemoglobin mot en bakgrund av hög blodförlust;
- snabb utmattning
- svaghet;
- yrsel.
Smärta i adenomyos
Med tanke på tecken på adenomyos är det nödvändigt att skilja de karakteristiska smärtorna i underdelen av buken. Med sjukdomsuppkomsten är de av låg intensitet, så många kvinnor lägger inte vikt på dem, skriver av dem på PMS. Smärtsamma känslor kommer att svänga 2-3 dagar före menstruationsperioden och kan varas i ytterligare 3 dagar efter det att de avslutats. Sårets art och dess placering beror på lokaliseringen av foci av adenomyos, deras antal. Om tillväxten av endometrieceller observeras i isthmusområdet, bestrålar smärtan in i perineum, om livmoderns vinkel slås - det gör ont i vänster eller höger i ljummen.
Ekko tecken på inre endometrios
Preliminär diagnos görs på grundval av den samlade anamnesen, efter en bedömning av de existerande symptomen på sjukdomen. För att göra en åsikt utförs ultraljud av bäckenorganen. Definiera adenomyos vid ultraljud kan baseras på de karakteristiska egenskaperna:
- globulär form av livmodern;
- en ökning av kroppens storlek
- olika tjockleken på livmoderns väggar;
- cystiska formationer 3 mm och större i diameter;
- inkludering i endometrium av oval eller rund form, utan skugga bakom;
- hög ekotäthet av formationer.
Med diffus adenomyos av livmodern (vilket är detta - beskrivet ovan), reduceras effektiviteten hos ultraljudet signifikant. Med denna form av patologi är hysteroskopi den viktigaste diagnostiska metoden. Denna studie syftar till att studera vävnaden med hjälp av speciell videoutrustning. Sensorn sätts in genom skeden och nacken direkt i livmoderhålan.
Adenomyos - behandling
Efter att ha undersökt tecken och manifestationer av en sådan sjukdom som livmoderns adenomyos, vad det är för patologi, är det nödvändigt att sluta på terapiens egenskaper. Innan behandling av adenomyos utförs läkare komplex diagnostik som syftar till att fastställa orsaken till sjukdomen. Grunden för terapeutiska åtgärder är hormonbehandling, eftersom sjukdomen åtföljs av en förändring av den hormonella bakgrunden. Som droger ordineras orala preventivmedel och östrogener oftare:
- Janine ;
- jess;
- Duphaston;
- Norkolut;
- Buserilin.
För att eliminera adenomyos av livmodern behöver behandling dock ett integrerat tillvägagångssätt. Bland de huvudsakliga behandlingsområdena bör följande belysas:
- Nonspecifik antiinflammatorisk behandling - Ibuprofen, Paracetamol;
- mottagning av lugnande medel - Phytoset, Dormiplant;
- användning av immunmodulatorer - Immunal, Immunomax;
- eliminering av anemi - sorbifer;
- underhåll av leverfunktionen - Essentiale;
- fysioterapi - elektrokoagulation, embolisering, ablation.
Adenomyos av livmodern (som är detta - anges ovan) behandlas ofta kirurgiskt. I detta fall bestäms behovet av kirurgisk ingrepp av läkaren. Hur man behandlar livmoderns adenomyos i en specifik situation - läkaren bestämmer. Indikationer för operationen är:
- diffus adenomyos av 3-4 grader;
- Nodala eller blandade former i frånvaro av hormonbehandlingens effekt;
- svår smärt syndrom;
- en kombination med andra patologiska tillstånd i livmodern (myom, halsens patologi), en äggstockstumör.
Separat måste vi prata om behandling av adenomyos med folkmedicin. Det finns många metoder som underlättar sjukdomsförloppet. De kan dock endast användas efter samråd med läkaren.
Herbal Remedies
ingredienser:
- herdens väska - 1 tesked;
- rötter aira - 1 tesked;
- spole - 1 tesked;
- bomullssked - 1 tesked;
- blad av nässla - 1 tesked;
- sporisk - 1 tesked;
- vatten - 1 liter.
Framställning, applicering
- Örter blandas, hälls med kokande vatten.
- Insistera 2 timmar.
- Filtrera och ta 0,5 kopp 3 gånger om dagen. Kursens varaktighet är 1 månad.
Adenomyos och graviditet
Problem med uppfattningen observeras ofta med gynekologiska sjukdomar. Har lärt sig om intern endometrios, om det är möjligt att bli gravid, om sjukdomen återspeglas i reproduktiv funktion - varje kvinna är intresserad. Adenomyos åtföljs ofta av en kränkning av cykeln, så graviditet på bakgrunden får inte uppstå. Dock är sjukdomen inte ett 100% hinder för uppfattningen. Västerländska experter hävdar att adenomyos endast förhindrar graviditet om det finns andra patologier.