Thyrotoxicosis är en hypertyreoidism - ett tillstånd där sköldkörtelfunktionen störs till förmån för sin aktiva syntes av thyroxinhormoner T_4 och triiodothyronin T_3. Vid skapandet av dessa hormoner är det inte bara sköldkörteln, men även hypofysen, dess hormon - TSH.
Symptom på tyrotoxikos kan variera beroende på hur mycket halten av dessa hormoner överskrids. Det är också mycket viktigt att det orsakade tyrotoxikos:
- Nodular goiter - med denna sjukdom på sköldkörteln bildade noder som kan vara dålig kvalitet eller godartad; De behandlas med substitutionsbehandling med hjälp av syntetiska hormoner och i mer allvarliga fall genom kirurgisk metod eller radioaktiv terapi. nodala formationer uppstår på grund av käftens stora aktivitet, och alltså är det först och främst hypertyreoidism och efter behandling - undertryckande av dess aktivitet manifesteras ofta hypotyroidism.
- Diffus giftig goiter är den så kallade Basedova-sjukdomen, som har en autoimmun natur; i autoimmun tyrotoxikos är sköldkörtelhormoner överskott som på grund av sin stora mängd förgiftar kroppen och orsakar tyrotoxikos; denna autoimmuna sjukdom kan senare fortsätta asymptomatiskt, men det börjar i regel ungefär med tyrotoxikos.
- Subakut sköldkörtelbete är en inflammation i sköldkörteln, som kan ha en viral etiologi.
- Överdosering av hormonbehandling - Ett överdriven intag av hormoner i kroppen kan provoceras av en funktion av sköldkörteln som inte är nedsatt, men genom ett överdriven intag av hormonhaltiga läkemedel.
Symtom och index av hormoner med tyrotoxikos av sköldkörteln
Läkare särskiljer två typer av tyrotoxikos beroende på parametrarna för hormoner:
- uppenbar tyrotoxicos är lätt att bestämma, det här är den så kallade "uppenbara" tyrotoxikosen - därmed sänks TSH-nivån och hormonerna T_4 och T_3 ökas; förhöjda kan vara ett av hormonerna;
- subklinisk tyrotoxikos - därmed sänks TSH-nivån, och T_4 och T_3 är normala eller minskade.
Minskningen i hormonet i hypofysen beror på det faktum att denna kropp reglerar funktionen av sköldkörteln, inklusive, med hjälp av TSH. Och när hypofysen får information om att sköldkörteln är alltför aktiv, minskar TSH-flödet i blodet. När hypothyroidism är , bidrar hypofysen tvärtom, med hjälp av en stor mängd TSH, till dess aktivering. Därför bestäms enligt dessa tre hormoner kollisionen av tyrotoxikos och i allmänhet utvärderas sköldkörteln.
När det gäller autoimmun thyroidit kräver data från dessa tre hormoner två mer - AT-TPO och AT-TG. Denna utvärdering av antityroid-autoantikroppar: AT-TPO-antikroppar mot thyreperoxidas, AT-TG-antikroppar mot thyroglobulin. Med autoimmun thyroidit återfinns i de flesta fall en ökning av dessa index. Antikroppsindex hjälper till att bekräfta den autoimmuna karaktären av nedsatt sköldkörtelfunktion. Med thyrotoxicos bör dessa indikatorer tas periodiskt för att förstå vad den verkliga orsaken till överträdelsen av SCH-funktionen.
Symptom på tyrotoxikos
Symptom på tyrotoxikos kan skilja sig inte bara med ökningen och minskningen av hormonhalten utan också beroende på orsaken till denna sjukdom.
Till exempel, med Basedovas sjukdom, är ögonsymptom vid tyrotoxikos mycket uttalad i de sista stegen: Eleven gömmer sig inte bakom ögonlocken i det normala tillståndet och det är en pop-eyed effekt.
Med diffus-toxisk goiter och tyrotoxikos finns det också en karakteristisk goiter-en ökning av sköldkörteln, som kan kännas som en klump i halsen i de första etapperna och är vidare synlig för blotta ögat som en höjd.
Thyrotoxikos hos kvinnor manifesteras av symptom i menstruationscykeln - det finns en överträdelse, och det kan finnas problem med graviditeten.
På grund av ökad metabolism upplever patienten en konstant aptit, men blir inte fet - tvärtom saknar kroppsvikt. Om thyrotoxikos uppträder i ungdomar bildas kroppen med infantilism.
På grund av den accelererande metaboliska processen har hypertyreoidism hos patienter med hypertyreoidism ett ungdomligt utseende, men dessa till synes fördelaktiga symptom har sitt pris: för det första är det omöjligt att utnyttja den ökade intelligensen på grund av överdriven spänning och snabb trötthet ; För det andra gör den konstanta inre spänningen en person olycklig och oförmögen att fungera normalt. För det tredje undertrycker hotet om handikapp och periodiska attacker - en kraftig känsla av värme, stark hjärtklappning, yrsel, illamående och ibland - förlust av medvetande leder till att en person tvingas fråga om vård.
En karakteristisk egenskap av tyrotoxikos är tremor, överdriven svettning , känsla av värme, snabb hjärtslag och att vara i ett täppt rum är svårt. På vintern kan man enkelt klä sig och öppna fönstren i rummet.
På grund av det ökade arbetet i hjärtat, hänvisas patienter med tyrotoxikos ofta till kardiologiska avdelningen, och om specialister inte vet om möjliga endokrina störningar och hjärtsjukdomar eller nervsystemet, leder det inte till de förväntade resultaten.
Hormonala förändringar återspeglas inte bara i det fysiska, men också i det mentala tillståndet - patienten är irriterad, snabbhärdad, gråt och i vanlig kommunikation, eftersom utvecklingen av thyrotoxikos blir ofördragen. Detta är inte ett tecken på en dålig karaktär - efter ersättning av hormoner kommer hans personlighet igen att bli densamma.