En meniskskada är den vanligaste knäledsskadorna. Detta problem är ofta utsatt för idrottare och arbetare med tungt fysiskt arbete. Vid de första symtomen på ett brott i knäledsfunktionen bör du konsultera en läkare. Detta kommer att hjälpa till i tid för att börja behandlingen och undvika konsekvenser.
Funktionerna i knäledsmenisken
Det är faktiskt en broskig vävnad. Basen av menisken är 70% sammansatt av kollagenfibrer. Dessutom finns cirka 0,6% elastin och ca 13% speciella proteiner här. Det bruskiga fodret i sig består av sådana sektioner:
- främre hornet;
- kroppen;
- det bakre hornet.
På grund av det faktum att brosket är anslutet till den gemensamma kapseln med tibial och femorala ledband ger detta rörlighet och hög hållfasthet. Det finns sådana sorter av menisken:
- inre eller medial brosk
- Extern (det kallas också "lateral meniscus").
Sådan broskvävnad är av stor betydelse för muskuloskeletala systemet. Dess funktioner är som följer:
- är stabiliseringsorganet och begränsaren för rörligheten i knäleden;
- minskar friktionen mellan lårben och tibia;
- spelar rollen som stötdämpare.
Typer av skador på knäleden menisk
Alla skador kan klassificeras enligt två egenskaper: omfattning och typ av brott. Att identifiera skadorna kommer att hjälpa MRI. Dessutom kan en knäskada, en meniskräkning, vara av denna typ:
- horisontell;
- lie;
- vertikal;
- spåret.
Trauma av lateral menisk
Den främsta orsaken till denna bristning är en kombinerad skada, åtföljd av en vridning av skenan. Direkta skador på denna broskig bildning diagnostiseras sällan. Dessutom kan knäledets laterala meniskus deformeras under inverkan av en reumatisk sjukdom. Skada på den laterala broskyrbildningen uppträder emellertid 7-10 gånger mindre ofta än den inre.
Skada på medial knäledsmenisk
Orsakerna till skador på denna broskig bildning är många:
- en skarp förändring i kroppens position;
- Övervikt, som utövar en stark belastning på det muskuloskeletala systemet;
- misslyckad tur och så vidare.
Den mediala menisken är oftare traumatiserad hos män än hos kvinnor. I zonen med hög risk är idrottare:
- fotbollsspelare
- tennisspelare
- basket spelare.
Skada på knäledsmenisken - symtom
Rupturen av broskig formning fortskrider i akuta och kroniska faser. Skada på menisken i knäleds symtom kan ha dessa:
- ett klick som orsakas av raderingen av den broskiga vävnaden;
- om ett fragment av menisken sitter fast mellan två kontaktytor kan det leda till blockering av knäet;
- smärta vars intensitet varierar beroende på skada
- ödem i knäet, vilket indikerar att menisken och ligamentet samtidigt bröts
- när den yttre kanten av den bruskiga lesionen påverkas, utvecklar hemartros .
För att se till att det finns en meniskskada, kommer sådana funktionella test att hjälpa till:
- Symtom Baikov - knäet bör böjas i rät vinkel. Efter palpation av det gemensamma utrymmet. Samtidigt är knäet passivt obehandlat. Om det var mycket smärta - det indikerar en paus i menisken.
- Landau symptom - patienten ska sitta med benen korsad. Om det finns svår smärta i knäet - detta är ett tecken på att menisken är skadad.
- Symtom McMurray - patienten behöver ligga på ryggen och knä böja sig. Därefter utförs rotationsrörelser. Kranen och smärtan med sådana manipuleringar talar om överträdelser.
- Symptom Polyakova - du måste ligga på ryggen och höja ditt hälsosamma ben upp. Samtidigt är det nödvändigt att luta sig på axelbladen och hälen på det andra benet, något för att höja stammen. Efter en sådan övning i området för brusk av den broskiga bildningen kommer det att finnas allvarlig smärta.
Grader av skador på menisken
Det finns flera grader av överträdelser. Det finns tre grupper av lesioner, när det finns en meniskusskada - symptomen är:
- Det första steget - utseendet av en liten överträdelse;
- andra graden - fokusen på skador ökar;
- den tredje etappen - det är en ångest.
Skada på knäledsmenisken - behandling
Med hjälp av funktionella tester kan en erfaren traumatolog endast föreskriva en diagnos. För att identifiera skadans art och dess svårighetsgrad kommer läkaren att rekommendera en ytterligare undersökning till patienten. En enkel röntgen är inte särskilt informativ i det här fallet, eftersom det inte visar bruskbildning. Skador på medial meniskus horn eller andra sjukdomar kan hjälpa till med sådana diagnostiska metoder:
- ultraljud;
- MR ;
- CT.
Baserat på de erhållna resultaten kommer traumaspecialisten att välja den optimala behandlingsregimen. Icke-kirurgisk behandling ordineras oftare om:
- Knäleden är inte blockerad;
- skador på medial menisk är obetydlig;
- Det finns inga klick när du kör
- en degenerativ bristning inträffade hos en äldre patient.
Kärnan i konservativ behandling är att eliminera blocket i knäleden. Sådan terapi representeras av följande steg:
- Punktera innehållet i den gemensamma väskan.
- Introducera 10 ml 1% Procan-lösning eller 20 ml 1% lösning av Novocain.
- Patienten ska sitta på en barnstol så att vinkeln mellan skaftet och låret är rakt.
- 15 minuter efter administrering av läkemedlet fortsätter läkaren direkt till manipulation.
Om den interna menisken är skadad elimineras blockaden i fyra steg:
- Traumatologen driver traktion av foten. Denna procedur kan utföras antingen med händer eller med hjälp av en tät vävnad som täcker benet.
- Läkaren avböjer skenet i motsatt riktning från den fasthållna menisken. Under sådan manipulation ökar det gemensamma utrymmet. Som ett resultat kan menisken även bli i sin ursprungliga position.
- Läkaren utför rotationsrörelserna på shinen och vrider den utåt eller inåt.
- Fri flexion och förlängning av knäleden utförs.
Ofta efter sådana manipuleringar elimineras blockaden. I detta fall applicerar doktorn en gipslångtid, som sträcker sig från fingrarna till den övre delen av låret. Håll patienten detta bandage i 5-6 veckor. Om du, efter den första manipuleringen, inte kan bli av med blockaden, bör den upprepas. Det maximala antalet sådana förfaranden är 3 gånger. Alla av dem borde ledas av en erfaren trauma läkare.
Därefter ger läkaren en konservativ behandling. Han vet vad man ska göra med en meniskskada, så han kommer att rekommendera de mest effektiva procedurerna. Ofta innefattar behandlingen följande manipuleringar:
- övningsterapi;
- ultra-högfrekvent behandling;
- massage;
- tar mediciner.
Hundoprotektorerna har visat sig vara effektiva. Dessa läkemedel återställer broskvävnad. Sådana läkemedel kan ordinera:
- kondroitin;
- glukosamin;
- Rumalon.
Bandage på knä med meniscus skada
Detta medicinska knä är tillverkat av elastiskt tyg. Han har en delikat konsistens, så du kan bära ett bandage under dina kläder. Eftersom knäleden inte har några sömmar, gnuggar den inte. Bandage är differentierade enligt det tryck som utövas på benet:
- Knäskar i den 1: a kompressionsklassen används när en mindre knäledsmeniskskada diagnostiseras. Det pålagda trycket är 22 mm Hg. Ett sådant bandage förhindrar att manuskriptet riva.
- Knäkuddar 2 kompressionsklass - utsedda i efterkörningsperioden. De stimulerar funktionen av lymfatiska och cirkulationssystem, vilket påskyndar återhämtningsprocessen.
Menisk skada - operation
Kirurgisk ingrepp rekommenderas i sådana fall:
- skada på skarven och en sådan överträdelse åtföljs av blödning;
- en fullständig meniscusbrott diagnostiserades;
- den broskiga kroppen är utplattad;
- Det var en separation av hornet;
- konservativ terapi gav inte det önskade resultatet.
Eliminerar skador på knäets interna meniskus med hjälp av sådan teknik:
- artroskopi - avstickade element;
- meniskektomi - partiell eller fullständig avlägsnande av broskig bildning
- transplantation - ersättning av förstörda vävnader.
Menisk skada - återhämtning
Rehabilitering i den postoperativa perioden representeras av övningsterapi och fysioterapi. Dess längd beror på vad skadorna på menisken är och vilken kirurgisk teknik som användes för att eliminera den. Syftet med denna restaurering:
- Ta bort kontrakturer som har inträffat efter knämeniscusen har skadats.
- Återställ fogen och normalisera gången.
- Stärka musklerna som stabiliserar knäet.
LFK med meniskusskada
Det finns ett komplex av rehabiliteringsövningar. De måste utföras under ledning av en erfaren specialist. Han vet vad som är skönt med ett trauma eller en paus i menisken. Dessutom vet han vilken belastning som är tillåten vid det här eller det återställningsstadiet. Så, övningsterapi i knäledens meniskus trauma under den postoperativa perioden representeras av generella utvecklingsövningar som är inriktade på alla muskelgrupper. I ett sena stadium är träningsterapi representerad av följande komplexa:
- går i motsatt riktning på löpbandet (körs i långsamt läge);
- knäböj;
- övningar på gymmet bollen;
- hoppar på ett ben;
- anställning på en stationär cykel
- "En fotpress" och så vidare.
Massage i knäleden efter en meniskusskada
Denna procedur används i både konservativ terapi och postoperativ period. Om en knäled meniskusskada diagnostiseras, hjälper behandling med massage till att uppnå detta resultat:
- minskning av svullnad av vävnader;
- återställande av muskelton
- sänkning av smärtskänslighet
- förbättring av blodcirkulationen i vävnader.
I första etappen representeras massagen av sträckning och mild knådning. Denna procedur varar inte längre än 3 minuter. Senare kopplas mer intensiva manipuleringar till exempel cirkulär och rätlinjig slipning. Sådana övningar utförs i 4-5 minuter. Slutföra massage med växlande aktiva och passiva benrörelser. Samtidigt kan elektrostimulering av höften användas.
Skada på knäledsmenisken - konsekvenser
Om du identifierar problemet i tid och börjar korrigera det i tid, kan du undvika allvarliga komplikationer. Det gamla trauman av knäledsmenisken är en smutsig skada. Det kan leda till sådana konsekvenser:
- Provoke utvecklingen av artros .
- För att skapa knäleds mekanisk instabilitet. När som helst under rörelsen kan blockaden inträffa.
- Bly till brott av ledband och jämn brott från ben.
Om maniscusskadorna tas under läkarens kontroll i tid, kommer patienten att återhämta sig på kort tid. Ja, och kirurgisk ingrepp förekommer ofta utan komplikationer. Men hos alla patienter över 40 år ökar chansen att utveckla negativa konsekvenser. Detta beror på det faktum att den ligamentapparaten vid denna ålder försvagas. En erfaren traumatolog hjälper till att klara det här problemet.