Screening inkluderar säkra och enkla forskningsmetoder som används för massscreening.
Den första screeningen för graviditet syftar till att identifiera olika patologier i fostret. Det genomförs vid 10-14 veckor av graviditet och innefattar ultraljud (ultraljud) och ett blodprov (biokemisk screening). Många läkare rekommenderar att alla gravida kvinnor utses utan undantag.
Biokemisk screening för graviditetens första trimester
Biokemisk screening är bestämningen i blod av markörer som förändras i patologier. För gravida kvinnor är biokemisk screening särskilt viktig eftersom den syftar till att detektera kromosomala abnormiteter hos fostret (som Downs syndrom, Edwards syndrom) och även vid upptäckt av missbildningar i hjärnan och ryggmärgen. Det representerar ett blodprov för hCG (human choriongonadotropin) och på RAPP-A (graviditetsrelaterat protein-A-plasma). Samtidigt beaktas inte bara absoluta indikatorer utan även deras avvikelse från det genomsnittliga värdet som fastställts för en given period. Om RAPP-A reduceras kan detta indikera fetma missbildningar, såväl som Downs syndrom eller Edwards syndromer. Förhöjd hCG kan indikera en kromosomal störning eller en multipelgraviditet. Om HCG-indexen är lägre än normalt kan detta indikera en placenta patologi, ett hot om missfall, förekomsten av en ektopisk eller oförvecklad graviditet. Genomförandet av enbart biokemisk screening gör det emellertid inte möjligt att upprätta en diagnos. Hans resultat talar bara om risken att utveckla patologier och ge läkaren en ursäkt för att tilldela ytterligare studier.
Ultraljud är en viktig del av 1 screening för graviditet
För ultraljudsundersökning, bestäm:
- korrekthet av barnets inre organ
- Korrekt läge på handtagen och benen;
- Korrespondens av storleken på en kropp till graviditetsvillkor;
- strukturen och placeringen av placentan.
Och också:
- mäta blodflödet och hjärtfunktionen
- Mäta kragezonen (nackområdet mellan mjukvävnaderna och huden). Mätningen är mycket viktig, eftersom vätska kan ackumuleras i denna zon och överskrider värdena ovanför normen (normen är upp till 3 mm) indikerar utvecklingsavvikelser.
- skanna och mäta näsbenet. Vid 11 veckor ses den hos 98% av barnen och kan inte ses hos 70% av barnen med Downs syndrom.
Vid screening för graviditetens första trimester är sannolikheten att identifiera Downs syndrom och Edwards syndrom mycket hög och är 60% och ökar tillsammans med ultraljudsresultaten till 85%.
Det är viktigt att notera att resultaten av den första screeningen under graviditeten kan påverkas av följande faktorer:
- Flera graviditeter (indexen ökar och biokemisk screening ger ingen mening);
- vikten av en kvinna (med stor vikt, indikatorerna ökar vanligtvis);
- dåliga vanor
- mödersjukdomar (till exempel en förkylning vid tidpunkten för testning eller kroniska sjukdomar);
- tar mediciner
- Felaktigt fastställda tidsfrister (räntorna beror på graviditeten).
Dessa faktorer måste beaktas när man överväger resultaten av den första screeningen av gravida kvinnor. Med en liten avvikelse från normen rekommenderar läkare att screening för andra trimestern. Och med hög risk för patologier, som regel upprepad ultraljud, föreskrivs ytterligare tester (chorionisk villusprovtagning eller fosterforskning). Det är inte överflödigt att samråda med en genetiker.