Reumatoid artrit - Orsaker och behandling av gemensam inflammation

Reumatoid artrit läkare hänvisar till systemiska kroniska sjukdomar, där perifera små leder leder. Man tror att sjukdomen är autoimmun - kroppen förstör sina egna vävnader på grund av funktionsfel i sitt skyddssystem.

Orsaker till reumatoid artrit

Sökandet efter orsakerna till reumatoid artrit har utförts av läkare i årtionden. Det finns många symtom som bekräftar sjukdomen smittsamma:

• skarp och subakut start;
• svettning;
• temperaturökning
• svullnad av lymfkörtlarna.

Från en annan synpunkt tyder många faktorer på att reumatoid artrit inte är en smittsam sjukdom:

• det sker utan säsongsberoende (även om det finns en länk till vädret);
• det finns inga fall av överföring genom blod- och organtransplantation;
• Det finns ingen förbättring av behandlingen med antibiotika och antivirala läkemedel.

De skäl som beskrivs ovan övertygar läkare att de faktorer som talar om sjukdoms infektiösa karaktär vittnar om immunitetens kamp med sin egen organism. Skyddssystemet förstör kopplingsvävnaderna i lederna och några organ, uppfattar dem som främling. Det har bevisats att ett antal infektionssjukdomar fortfarande kan öka risken för reumatoid artrit, bland dem;

• rubella ;
• herpes;
• Epstein-Barr-virus ;
• hepatit B och andra.

Den genetiska predispositionen till det faktum att reumatoid artrit kommer att inträffa hos en viss person är liten, men är närvarande. Forskare har redan upptäckt speciella gener, till exempel DRB1, som förändrar receptorer på cellemembrans yta. På grund av detta känner immunsystemet inte till kroppens celler och försöker förstöra dem.

I medicin finns det begreppet reumatoid faktor. Det här är den typ av antikroppar som är emot deras egna immunoglobulin G. Detta immunoglobulin produceras av celler som liner den inre ytan av leden. Antikroppar tillsammans med immunoglobulin G bildar ett komplex som utlöser inflammation som skadar de gemensamma vävnaderna. Förekomsten av reumatoid faktor i kroppen kan vara en indikation inte bara på reumatoid artrit, utan också av att en person nyligen drabbats av en infektionssjukdom.

Andra faktorer som framkallar utseende av reumatoid artrit:

• kirurgiska ingrepp;
• trauma;
• kallt;
• påkänning;
• förgiftning;
• graviditet, amning, klimakteriet;
• matallergier.

Juvenil reumatoid artrit är en form av sjukdomen som är inneboende hos barn och ungdomar. Denna typ av artrit kännetecknas av det faktum att inte bara små men också större leder lider, liksom några inre organ - njurar, hjärta, lungor. Framväxten av en allvarlig sjukdom kan provocera många faktorer:

• led akut infektion
• trauma;
• hypotermi;
• Injektioner av kollagenpreparat;
• genetisk predisposition;
• medfödd eller förvärvad immunbrist.

Reumatoid artrit - symptom

Med tanke på tecknen på reumatoid artrit bör det beaktas att inte bara lederna utan också hela systemets system kan påverkas. Symptom på sjukdomen är smärta i lederna, dess spektrum är från högljudd till akut, konstant eller periodisk. Sjukdomen börjar med lederna av händer, fötter, knän, armbågar, stora drabbade mindre ofta. Förutom ledsmärta finns inflammation, vilket minskar med användning av antiinflammatoriska läkemedel. I svår sjukdom svullnar lederna, rodnar och deformerar. På morgonen är patienten begränsad rörlighet.

Juvenil artrit börjar med inflammation och svullnad i stora leder - knä, höft, fotled. Sjukdomen åtföljs av feber, polymorf utslag (under feber), hepatolienna syndrom, lymfadenopati, inre organ. Muskler kopplade till sjuka leder är atrofierade. Huden i området av inflammerade leder blir tunnare. Bones articular ytor kan koalesera och bilda ett fast komplex, detta fenomen kallas ankylos.

Med njurskador med juvenil artrit utvecklas amyloidos, vilket leder till njursvikt. Symtom på njurskador är protein i urinen, svullnad, ackumulering i urea muskler. Om sjukdomen påverkar hjärtat är juvenil reumatoid artrit komplicerad av myokardit eller perikardit . När lungskador uppträder pleurisy eller sclerosing alveolitis. Hepatolienal syndrom bestäms av ökningen i lever och mjälte. Med lymfadenopati ökar lymfkörtlarna i området av den drabbade leden.

Reumatoid artrit - de första symptomen

I 90% av fallen förstörs händerna i degener. Vid diagnos av rheumatoid artrit hos händerna är utseendet på de första symtomen mer troligt under den kalla årstiden. Under latent tid observeras upp till en klar bild av inflammation i lederna, svaghet, svettning, viktminskning, muskelsmärta, asymptomatisk feber på subfebrila parametrar hos patienter.

Rheumatoid artrit hos fingrarna - de första symptomen:

• rörlighet bryts, smärtsamma känslor uppträder, rodnad och svullnad observeras, temperaturen i proximala interphalangeal leder ökar;
• symtom uppträder i metacarpophalangeal lederna, sedan i handleden
• patienten kan inte knäppa sin hand i en knytnäve;
• börjar svullnad av muskel senor.

Reumatoid artrit - grad

I klinisk medicin utmärks fyra grader eller etapper av reumatoid artrit:

1. Den första kännetecknas av att benen försvinner i fogområdet, skador på lederna i händerna, mjukgöring av lederna och första skeden av periartikulär osteoporos. Under denna period börjar cyster i benvävnad att bildas, sjukdomen uppträder ofta asymptomatiskt eller med milda symtom.
2. Den andra är utvecklingen av benvävnadserosion, bruskarna börjar deformeras, rörligheten för vissa stora leder minskar, ödem och rodnad uppträder i de drabbade områdena, smärtsyndromet blir palpabelt.
3. Den tredje - benvävnaden är starkt tunn, tillväxten i bindväv accelereras, rörligheten i lederna är begränsad och saltföremål uppträder.
4. Fjärde , allvarliga osteoporos utvecklas, många erosioner och cyster observeras i benvävnaden, knä-, axel-, höftlederns ankylos uppstår, musklerna är atrofierade och den gemensamma mjukvävnaden är helt degenererad.

Reumatoid artrit - diagnos

För att klara analyser på reumatoid artrit börja med de allmänna och biokemiska analyserna av ett blod som visar en bild av att utveckla inflammatorisk process:

• sänkning av hemoglobin (norm 120-160 g / l), ökning av antalet leukocyter (4000-9000 per ml blod) och ESR (2-15 mm / h);
• ökning av fibrinogen (2-4 g / l), C-reaktivt protein (mindre än 5 mg / 1), sialinsyror (620-730 mg / l eller 2-2,36 mmol / l), haptoglobin (0,44-3 , 03 g / 1).

Om en misstänkt reumatoid artrit är ordinerad:

• forskning av reumatoid faktor i blod;
• Analys av synovialvätska (innehållet i ledhålan);
• artroskopi - gemensam undersökning med hjälp av ett optiskt instrument
• radiografi, scintigrafi , magnetisk resonansavbildning, ultraljud av patientens led.

ACCP i reumatoid artrit är normen

Citrulin är en aminosyra som signalerar en utvecklande inflammation. Kroppen känner igen proteiner och bildar antikroppar som orsakar autoimmuna processer. Studien för förekomst av anti-citrullinantikroppar - ATSTSP med reumatoid artrit - är en av de mest vägledande i början. Med en tidig diagnos av sjukdomen är testet sanningsenligt på 90-98 procent. Standardnorm för ATSTSP - 3,0-3,1 U / ml, mindre fluktuationer är möjliga beroende på ålder och kön.

Seronegativ reumatoid artrit

Cirka 20 procent av patienterna diagnostiseras med reumatoid artrit (seronegativ) med en negativ reumatoid faktor på 25-30 IE per milliliter blod. Denna typ av sjukdom har goda förutsägelser, men det reagerar sämre på grundbehandling, vilket kräver att läkaren väljer enskilda mediciner. Eftersom falskt negativa testresultat uppstår ibland måste det ta flera gånger.

Seropositiv reumatoid artrit

I de allra flesta fall är sjukdomen i reumatoid artrit åtföljd av ett positivt index av reumatoid faktor - mer än 25 IE per milliliter blod. Denna typ av sjukdom är seropositiv. Ju högre index, desto mer ogynnsamt är prognosen i sjukdomen. Faktorns tillväxt kan orsakas inte bara av reumatoid artrit, men också av smittsam sjukdom, därför är det nödvändigt att ta hänsyn till andra kriterier.

Reumatoid artrit - behandling

Av kompetens hos en läkare som bestämmer hur man behandlar reumatoid artrit beror patientens livskvalitet och dess längd. Sjukdomen är allvarlig för att patienten inte ska underskatta smärtan och söka medicinsk hjälp så tidigt som möjligt och från läkaren för att genomföra en omfattande studie för att identifiera sjukdomsfasen och lämplig behandling.

Reumatoid artrit - behandling, droger

Förberedelser för reumatoid artrit utföra två uppgifter:

• vid akut stadium - sluta sjukdomen
• efter att befria exacerbationen - har en stödjande effekt.

När behandlingen av reumatoid artrit utförs, frigör nya genererade läkemedel symptom och hjälper till att stoppa sjukdomen:

• antiinflammatorisk (nonsteroidal) - Ibuprofen, diklofenak , Meloxicam - ordineras i det akuta skedet för att minska smärtssyndrom, styvhet;
• glukokortikoider - Prednisolon , metylprednisolon - lindra inflammation och smärta, minska patologiska processer i lederna;
• antimetaboliter - azathioprin, metotrexat - sakta ner destruktiva processer vid seropositiv reumatoid artrit
• immunosuppressiva medel - Ciklosporin, penicillamin - ett botemedel mot reumatoid artrit används för kombinationsbehandling med antimetaboliter.

Reumatoid artrit - behandling med folkmedicin

Diagnosen av reumatoid artrit hos fingrarna och andra leder kräver att man inte bara använder vanlig läkemedelsbehandling, det är önskvärt och användningen av folkmedicin som hjälper till att minska smärta och inflammation.

1. Kompressorer av rött vin. Vinet ska värmas, blötläggas med gasväv och komprimeras på fogen i 15 minuter.
2. Broth av en laurel. En matsked råvara ska kokas i 200 ml vatten i 10 minuter, buljongen ska infunderas i 8 timmar. Drick 70 ml tre gånger om dagen före måltiden.
3. Salva från senapspulver. Blanda senapspulver, vegetabilisk olja och honung i samma proportioner till en jämn massa. Applicera salva på fogen och linda den.

Nutrition för reumatoid artrit

En strikt diet för reumatoid artrit är nödvändigt för att sakta ner utvecklingen av sjukdomen. Råd av nutritionists i denna sjukdom:

1. Att inkludera i kosten marina feta fiskar, som mättar med feta aminosyror, minskar degenerering av lederna.
2. Att äta kokt ris - det tar bort överskott av salter och andra skadliga ämnen.
3. Minska mängden kolhydrater, kryddig, stekt, animaliskt fett, konserverad mat - detta kommer att bidra till att minska vikten, bröd från fullkornsbröd är tillåtet.
4. Begränsa saltet, så att det är mindre deponerat i kroppen.
5. Öka antalet färska grönsaker och frukter (utom potatis, äggplanter), särskilt karotenoider - morötter, majs, apelsiner, aprikoser.

Reumatoid artrit - prognos

Om du följer en läkares rekommendationer, följ en diet och behåll en hälsosam livsstil - prognosen för patienten kan vara positiv. Ja, reumatoid artrit av foten, händer och andra leder kommer att fortsätta att förstöra dem, men det är realistiskt att uppnå remission. Det är väldigt viktigt att inte försämra din hälsa, så du behöver:

1. Avvisa alkohol och nikotin.
2. Att gå ner i vikt.
3. Undvik smittsamma sjukdomar och hypotermi.
4. Riktig vila.
5. Gör simning, gymnastik, promenader.