Patologiska processer i kroppen åtföljs ofta av ökad leverstorlek. Ofta orsaken till detta fenomen är infektioner och inflammatoriska processer. Sammanfattningsvis skriver läkare "hepatomegali", vad är det - förklarar inte alltid för patienterna.
Hepatomegali - vad är det?
Se bland slutsatserna en liknande term, vad är hepatomegali - patienterna försöker ta reda på den behandlande läkaren. Denna term brukar användas för att hänvisa till förändringen i leverens storlek den större sidan. Denna process åtföljs ofta av diffusa förändringar i organets vävnad. Samtidigt kan levern själv lätt undersökas i hypokondriumområdet (normalt är det omöjligt).
Hepatomegali anses inte som en separat sjukdom, utan är bara en manifestation eller tecken på en patologisk process i kroppen. Det är värt att notera att levern består av två delar, så läkare kan ange vilken av dem som påverkas - vänster eller höger. De exakta dimensionerna kan bestämmas av ultraljud. Normalt har den högra lobben en storlek på 12 cm och den vänstra - 7 cm. Överflödet av dessa värden kallas hepatomegali.
Hepatomegali - Orsaker
När det finns en ökning i levern, varför orsakerna inte är tydliga för läkaren, föreskrivs en omfattande undersökning. Den baseras på hårdvaruprocesser, som kompletteras med laboratorieforskning. Bland de viktigaste faktorerna som orsakar en förändring i leverens storlek, uppmanar läkare:
- Direkt leversjukdom - cirros , hepatit , giftiga föremål, alkoholhaltig leversjukdom. I sådana fall sväller kroppen först, blir inflammerad. Med patologins progression sker dock dödsfallet hos hepatocytceller. Därefter antar orgelet sina tidigare dimensioner ett tag, men då förekommer fibrotisk ersättning av de döda cellerna i de tomrum som bildas på platsen. Kollagenvävnad växer snabbt, vilket medför en upprepad utvidgning av levern.
- Medfödda sjukdomar i metaboliska processer - glykogenes, hemokromatos. Vid den första sjukdomen föreligger ett brott mot glykogensyntesen, som kännetecknas av ett misslyckande vid assimilering av järn. Som ett resultat ackumuleras mikroelementet i parenkymen och leder till dess svullnad.
- Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Vid sådana överträdelser observeras venös trängsel i levern, vilket leder till att organet blir edematöst.
Bland orsakerna är också:
- fettdegeneration;
- Utseendet av metastaser i organ i tumörprocesser;
- ocklusion av leveråter;
- kränkning av metaboliska processer;
- administration av toxiner.
Delvis hepatomegali
Efter att ha behandlat orsakerna till en sådan överträdelse som hepatomegali, vad är det, det är nödvändigt att isolera sina enskilda typer. Diagnosen av partiell hepatomegali i levern uppvisas när en ultraljudsskanning visade en ojämn ökning av organet. Ändringar påverkar endast vissa områden eller aktier. Till exempel kan hepatomegali i leverens höga löv ofta ersättas med ordet "partiell ökning". Misstänker en kränkning av doktorkan med palpation - probed ojämn, stöpig yta på det förstorade organet.
Den slutliga diagnosen görs dock baserat på ultraljudets data. När partiell hepatomegali utvecklas (vilket är det som diskuterats ovan) är huvudekotet av dess närvaro störningen av vävnadshomogenitet. Med en detaljerad undersökning kan cystor, abscesser och tumörer detekteras, vilket är direkt bevis på partiella förändringar i körteln, ett tecken på progressionen av den patologiska processen.
Diffus utvidgning av levern
Ökningen i leverstorlek till 12-13 cm hos en vuxen betecknas med termen "diffus hepatomegali". I det här fallet kan förändringar observeras i organets struktur: vänster eller höger lob, blodförsörjningssystemet, gallkanalerna. Diffusa förändringar kan förekomma i någon av dessa kroppsstrukturer. Till utvecklingen av denna typ av patologi används smittämnen oftast, såsom stafylokocker och streptokocker. Patologins huvudsakliga manifestation är värk i smärtan i höger sida, vilket ger till abapulärregionen och handen.
Hepatomegali vid typen av hepatos
I vissa fall förekommer ökningen i levern som en typ av fett hepatos. För denna form av sjukdomen kännetecknas av degenerering av leverceller i fett. Störningen uppstår när ett stort antal enkla fetter ackumuleras i hepatocyterna. Patologi är resultatet av långvarig konsumtion av feta livsmedel, och kan också uppkomma genom användning av läkemedel.
Normalt neutraliseras alla toxiner som kommer in i kroppen genom levern, till enkla fetter. På grund av det faktum att en stor mängd fettmat kommer in i kroppen börjar överskott av fett att ackumuleras i cellerna av hepatocyter, vilket leder till utvecklingen av hepatomegali. Sjukdomen har en långsam kurs. Av särskilt intresse för läkare är den höga risken för degenerering av dessa celler. Bristen på korrekt behandling för fett hepatos är fylld med utvecklingen av cirros och leverfibros.
Leverförstoring - symtom
Tecknen på hepatomegali är dolda i början. En liten ökning i orgeln kan förbli obemärkt under lång tid. Dessutom är symtomen på hepatomegali (vad det är - beskrivet ovan) ofta beroende av patologi, vilket ledde till en ökning av organs storlek (hepatomegali och vad är det). Med en uttalad klinik kan sjukdomen detekteras genom palpation, genom bukets form. För första diagnosen använder läkare palpation (probing) och slagverk (tappning). Måttlig leverförstoring med sådana metoder är emellertid svår att diagnostisera.
När man intervjuar en patient, samlar en anamnesis, uppmärksammar läkare på närvaron av följande möjliga symtom på hepatomegali:
- Smärtsamma känslor, känslan av ett främmande föremål, en klump i höger sida, som förstärks genom att ändra kroppens position.
- Utseende på hudutslag i form av asteriskar, klåda.
- Ackumulering av vätska i bukhålan.
- Gulning av huden (oftare med hepatit).
- Störning i matsmältningsprocesser ( förstoppning ).
- En plötslig plötslig ökning av bukets storlek.
- Konstant halsbränna och utseende av dålig andedräkt.
- Illamående.
Måttlig hepatomegali
En liten ökning i levern kan bara diagnostiseras med hjälp av en ultraljudsmaskin. Måttlig hepatomegali är ofta asymptomatisk, och de existerande tecknen på försämring är oupplösligt kopplade till den kliniska bilden av sjukdomen, mot vilken levern har ökat. En liknande form av sjukdomen diagnostiseras hos personer som missbrukar alkoholhaltiga drycker. Det huvudsakliga klagomålet är smärta i rätt hypokondrium av icke-permanent karaktär. Andra tecken på måttlig hepatomegali är ofta frånvarande. Diagnosen är baserad på ultraljud och CT.
Uttalas hepatomegaly
Den uttryckta formen av hepatomegali är ett tecken på patologiska men fortfarande reversibla förändringar i leverstorleken. Detta är fastställt för brott som hemoblastos, leukemi, där det finns en stark infiltrering av levervävnad genom maligna celler. Som ett resultat av sådana förändringar, foci av proliferation av bindväv, foci av nekros. Leveren når en stor storlek och upptar en stor volym i bukhålan.
Tecken på förhöjning av levern är synliga och med blotta ögat: magen blir stor, ojämn. Ökningen är mer uttalad på höger sida. Med svår hepatomegali vid ultraljud bedömer läkare:
- orgelns storlek
- struktur;
- leverns konturer.
Ekko tecken på hepatomegali
När man undersöker orgorna i bukhålan, som utför ultraljud, ser läkaren omedelbart en ökning i levern. Samtidigt uppmärksamma patologiens ekon, vilket återspeglar den möjliga orsaken till sjukdomen. När hepatomegali är en följd av akut hepatit, parasitiska sjukdomar, har levernekostrukturen ett likformigt mönster. Med fet hepatos, cirros, kronisk form av hepatit, är ehostruktura heterogen: foci av komprimering, tuberositet, kontureringsskridor och konturens ornament, förändringar i form är fasta.
Hepatomegali - vilka tester ska jag ta?
Förekomsten av symtom på en eventuell ökning i levern är en indikation för ytterligare undersökning av patienten. Således kan måttlig lever-hepatomegali bekräftas på basis av resultaten:
- biokemiskt blodprov (tymol-test, bilirubin , ALT, AST, totalt protein);
- beräknad tomografi i bukhålan;
- Röntgenstrålar;
- analyser av leverfunktionstester, blodprovningstester.
Hepatomegali - hur man behandlar?
Vid slutet av "hepatomegaly" behandlas behandlingen individuellt enligt orsaken till överträdelsen. Terapi riktar sig till fullständig eliminering av den patologiska faktorn och kampen mot kliniska manifestationer. Den komplexa behandlingen av hepatomegali innefattar:
- minskad fysisk aktivitet
- hepatoprotektiv terapi;
- följa en speciell diet.
Hepatomegali - Vilka läkemedel ska man ta?
Alla droger med förhöjning av levern bör väljas strikt individuellt och endast av en läkare. Basen för läkemedelsbehandling av hepatomegali är hepatoprotektorer. Bland de kända drogerna i denna grupp:
- Brentzialle forte;
- lipostabil;
- Resalute Pro;
- essentiale;
- Fosfogliv .
När hepatomegali orsakas av exponering för toxiner på kroppen, föreskriver läkare avgiftningsmedel:
- salt- och proteinlösningar (natriumklorid, Regidron);
- blodkomponenter (plasma).
Om levern förstoras på grund av en infektion, föreskrivs antibakteriell behandling:
- rifampin;
- neomycin;
- metronidazol;
- Vancomycin.
Som ett extra medel för att bibehålla kroppens försvar används immunmodulatorer och immunostimulanter:
- interferon;
- immunomaks;
- Immunal.
Leverförstoring - behandling med folkmekanismer
När levern ökar, ska behandlingen utföras uteslutande under överinseende av läkaren enligt hans föreskrifter. Som ett komplement till grundterapin får läkare använda folkmedicinska lösningar. Effektiva i hepatomegali är:
Herbal Remedies
ingredienser:
- Leonurus - 1 tesked;
- salvia - 1 tesked;
- rötter av maskros - 1 tesked;
- pion - 1 tesked;
- vatten - 500 ml.
Framställning, applicering
- Örter blandas, hälls med vatten och släckes.
- Koka och simma över låg värme i 15 minuter.
- Dekoktion wrap och insistera på 3 timmar.
- Filtrera och ta under dagen istället för att dricka.
Honungsdryck
ingredienser:
- honung - 2 tsk
- citronsaft - 2 tsk.
- vatten - 200 ml.
Framställning, applicering
- Alla noggrant blandade.
- Ta 2 gånger om dagen, morgon och kväll.
Hepatomegali - diet
Att berätta för patienter om diagnosen hepatomegali, vad det är, läkarna noterar behovet av att revidera kosten. Kost med ökad lever föreslår en minskning av fettens kost och tung för matförbrukning. Det ger fem måltider med en begränsning i valet av produkter. När levern förstoras:
- vegetabiliska oljor;
- mager fisk;
- grönsaker, grönsaker, frukt;
- spannmål;
- fjäderfäkött, nötkött;
- soppor.
En känsla av näring i hepatomegali är överensstämmelse med regimen, särskilt på kvällen. Middagen ska äga rum senast kl 19 och intervallet mellan måltiderna under dagen ska vara 2,5-3 timmar. Det är nödvändigt att utesluta från kosten:
- smör;
- margarin;
- ägg (inte mer än två per vecka);
- korvprodukter;
- feta ostar;
- bönor;
- lök;
- inlagda grönsaker;
- stekt mat;
- tomatjuice;
- konfekt;
- choklad.