På grund av långvarigt eller okontrollerat intag av potenta antibiotika störs tarmmikrofloran (dysbios) och en farlig sjukdom - pseudomembranös kolit - utvecklas. Det förekommer sällan men ökar risken för irreversibla komplikationer på grund av den intensiva inflammatoriska processen på organets slemhinnor.
Symtom på pseudomembranös kolit
Det första tecknet på en patologi är svår diarré. Stolen är blandad med blodiga blodproppar och lätt slem.
Andra kliniska manifestationer:
- illamående med kräkningar
- svaghet;
- temperaturökning
- smärt syndrom, ökar före tarmrörelsen;
- tenesmer;
- falsk uppmaning att defekera.
Förutom dessa symtom på allmän förgiftning finns det ofta tecken på hjärt- och kärlsjukdomar - sänkning av blodtryck (hypotoni), takykardi, feber och jämn förvirring. Dessutom observeras elektrolytstörningar och dehydrering ofta på grund av vätsketab, proteinet metabolism försämras. Den farligaste manifestationen av denna typ av kolit är intestinal perforation, peritonit.
Diagnos av pseudomembranös kolit
Först uppsamlas en anamnesis för att identifiera orsaken till sjukdomen (antibiotika). Då utför gastroenterologen undersökningen av patienten - palpaterar tarmområdet, mäter kroppstemperaturen.
Laboratorieforskningen omfattar:
- generellt och detaljerat biokemiskt blodprov;
- bakteriologisk och generell avföring analys;
- gaskromatografi, bakteriekultur och avföringsmasspektrometri (för att detektera närvaro och omfattning av dysbios).
Specifikation av diagnosen utförs med hjälp av endoskopisk och visualiserande teknik:
- beräknad tomografi av tarmarna;
- Röntgenundersökning av organs lumen;
- biopsi (histologi);
- Koloskopi eller endoskopi med kontrastmedium.
Som regel gör de ovannämnda metoderna för diagnostik det möjligt att exakt isolera kolonierna hos bakterier som orsakade inflammationsprocessen, bestämma svullnaden i slemhinnorna och dilatation av tjocktarmen.
Hur man behandlar pseudomembranös kolit?
I huvudsak måste du omedelbart avbryta användningen av antibiotika som provocerade den beskrivna patologin om möjligt. Om det är nödvändigt att fortsätta antibiotikabehandling rekommenderas det att ersätta de använda läkemedlen:
- sulfonamider;
- fluorokinoloner;
- aminoglykosider;
- tetracykliner;
- makrolider.
Behandlingsschema för pseudomembranös kolit:
- Vägran att ta analgetika och medel med antiperistalt verkan.
- Användning av metronidazol oralt (4 gånger om dagen för 250 mg medicinering) eller intravenöst, om det inte är möjligt att själv administrera.
- Syftet Smekty, Hilaka-Forte och Linex i standarddoser.
- Korrigering av vatten-elektrolytbalansbrott.
När intolerans eller ineffektivitet av metronidazol för behandling av pseudomembranös kolit Vancomycin används. I
Diet för pseudomembranös kolit
Under de första 1-3 dagarna rekommenderas fastande med användning av en ökad volym vätskor (vatten, buljong av dogros, osötad och inte starkt te). Efter att lindra tillståndet och eliminera diarré, kan kosten utvidgas - kefir och kisslar, stallost (mashed).
Gradvis överförs patienten till en fullvärdig sparsam kost nr 4a i Pevzner med undantag av alkoholhaltiga drycker, feta livsmedel, röka produkter, godis och pickles.