Migrän är en kronisk neurologisk sjukdom. Det uppenbaras av periodiska attacker av måttlig eller svår pulserande huvudvärk, vilket uppträder som svar på provocerande faktorer (väderförhållanden, stress, alkoholförbrukning etc.). Smärtan är vanligtvis ensidig, varaktig från 4 timmar till 3 dagar, åtföljd av illamående, kräkningar, ljus och ljud.
Behandling av migrän är komplex och innebär användning av mediciner. Vi kommer att överväga, vilka förberedelser från en migrän som tillämpas nu och vilka av dem är det nödvändigt att ge företräde.
Hur man väljer mediciner för migrän?
Det finns ett antal mediciner som används för migrän för att undertrycka en smärta attack. Vilken typ av medicin som ska användas för migrän, kan bara berätta för läkaren efter diagnosen.
Det bör noteras att det inte finns någon "ideal", den bästa medicinen för migrän, vilket skulle kunna hjälpa absolut alla patienter. Det faktum att ett läkemedel som perfekt hjälper en patient, kanske inte är lämplig för andra. Dessutom, även i samma patient, kan anti-migränmedicinering hjälpa till i en attack och vara helt ineffektiv i en annan. Vid val av läkemedel bör du ta hänsyn till intensiteten i smärta och graden av funktionshinder, samt kontraindikationer och samtidiga sjukdomar.
Man tror att en botemedel mot migrän är effektiv om:
- detta läkemedel lindrar smärt syndrom och förbättrar välbefinnandet i 2 timmar;
- förberedelsen fungerar "perfekt" i två attacker av tre;
- Efter hans inträde inträffar inte en migränattack igen under de följande dagarna;
- Det finns inget behov av ytterligare antagning av detta eller annat sätt för att lindra attacken.
Analgetika för migrän
I den första etappen, när man väljer mediciner för migrän, är det normalt att de används som enstaka eller i kombination med anestetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som är kända för nästan alla: paracetamol, metamizol, aspirin, ketoprofen, naproxen, diklofenak, ibuprofen, codein etc. Många patienter har emellertid noterat den låga effektiviteten hos dessa medel för migrän.
Triptans med migrän
Effektivare är preparat av gruppen triptaner, vilka inkluderar: almotriptan, freotriptan, eletriptan, rizotriptan, zolmitriptan, naratriptan, sumatriptan. Effekten av dessa läkemedel har ännu inte studerats i sin helhet, och kliniska studier utförs fortfarande. Därför har några av dessa medel ännu inte godkänts för användning i vårt land.
Triptans är vasokonstriktiva droger som används för migrän, som endast handlar om hjärnans kärl. Dessutom verkar tryptaner på hjärnbarkens receptorer, vilket minskar frisättningen av ämnen som orsakar inflammation och smärta. De påverkar också trigeminusnerven, vilket minskar känsligheten för smärta.
Sumatriptan (det tillåtna läkemedlet) appliceras intranasalt, oralt och subkutant. Under migrän aura kan dessa läkemedel inte användas.
Ergotamin med migrän
På grundval av ergotamin finns följande läkemedel: kaginergin, gynofort, neoginophor, ergormar, sekabrevin, akliman. Dessa medel är mest effektiva om de tas i början av smärtssyndromet. Ergotamin har också en vasokonstrictor effekt. Det kan inte användas under lång tid, eftersom det kan bli beroendeframkallande. Oftast ordineras ergotamin i kombination med andra läkemedel - till exempel koffein.