Gluteal presentation hänvisar till den position där fostret ligger med skinkorna ner och huvudet uppåt. Detta förekommer hos 3-4% av graviditeterna och observeras mycket ofta med förtidig arbetskraft och tvillingar. Det anses vara en av de svåraste presentationerna av fostret.
Det finns tre typer av breech-presentationer:
- rent gluteal presentation, när skinkorna ser ner, räts benen mot huvudet;
- full - barnet sitter korsbenet
- fot - när en eller båda fötterna riktas ner.
Oftast finns det en ren breechpresentation och en blandad breechpresentation. I dessa fall ökar sannolikheten för förlängning av navelsträngen många gånger, eftersom livmoderhalsen inte stänger med barnets ben eller skinkor, och därför finns inga hinder för navelsträngen att falla in i slidan.
Breech-presentation komplicerar förlossning. Barnets ben och kropp kommer ut först och huvudet kan klämma fast navelsträngen och minska syreflödet i moderkakan. En annan riskfaktor är att inte alltid livmoderhalsen öppnas nog för huvudets födelse. Det är därför det finns risk för födelseskada eller ryggradssjukdom.
Gluteal presentation av fostret - orsaker:
- polyhydramnios och följaktligen ökat fostrets aktivitet;
- närvaron av ett smalt bäcken, onormal placering av moderkakan, abnormiteter i fostrets utveckling;
- manifestation av undernäring, livmoderns onormala utveckling;
- en minskning av livmoderns ton.
Läkare kan bestämma fostrets position under den senaste månaden när de undersöks. Om det finns tvivel kommer ett syndogram att hjälpa till. När ungen befinner sig i breechpositionen kan han ändå ändra sig och ta rätt position strax före födseln.
Från och med vecka 37 fortsätter läkaren att manuellt ge barnet rätt position, vilket gör det svårt, men med försiktigt tryck på huvud och lår. Med en lyckad procedur ökar risken för vaginal födsel, men barnet kan ändå ändra sin position.
Vad kan jag göra själv?
Det finns enkla knep som många mödrar har lyckats använda för att göra barnet vända och ta rubriken. Du kan:
- Använd en ficklampa och skina den på undersidan av buken för att barnet ska vända huvudet mot ljuset;
- föra källan till musik till underkanten;
- utföra övningar.
Gymnastik med en identifierad bäckenpresentation
Kan utföras från 34-35 veckor.
- En gravid kvinna ska ligga på en hård yta. Var 10: e minut måste du slå till höger, sedan på vänster sida för 3-4 set 3 gånger om dagen i en vecka. Gör innan du äter.
- Ta ställningen på golvet på ett sådant sätt att bäckenet stiger 30-40 cm högre än axlarna. Det är bättre att lägga en kudde under bassängen. Skulder, bäcken och knän bör vara i en rak linje. Många erkände effektiviteten av denna speciella övning. Från första gången är framgång möjlig.
- För att utföra "Pose Animal" -övningen måste du komma på alla fyra, vila alla benen på golvet, vikten ska överföras till armbågen. Vi slappnar av i buken, bröstet och korset.
Så barnet är lättare att röra sig i livmodern. Övning ger en dubbel fördel, hjälper till att ta huvudet previa och minska livmoderns ton.
Om barnet inte har accepterat den rätta positionen före födelsedagen, kan läkaren fatta beslut antingen för att födseln ska vara naturlig eller genomföra en operation.
I vilket fall som helst måste du fullt ut lita på läkarna, eftersom de rimligen bedömer situationen och eventuella risker. Ofta utförs vaginala födslar för kvinnor med ett brett bassäng, med ett barn som väger högst 3,5 kg. Men fortfarande fall med kejsarsnitt med breechpresentation är mycket större.