Den naturliga leveransprocessen är svår och ibland oförutsägbar. Ofta finns det situationer där för att bevara barnets liv och moderen ska vara så snart som möjligt för att slutföra födelsen. I detta fall bestämmer obstetrician-gynekologen om införandet av obstetriska tångar.
Obstetrisk tång - lite historia
För första gången skapades obstetriska tångar av P. Chamberlain, som höll instrumentet hemligt och användes för personlig anrikning.
Allmänheten var tången, uppfunnit 125 år senare av kirurg Palfin. Det var från denna tidpunkt (1723) att obstetriska tångar började appliceras och förbättras först i europeiska länder, och sedan i Ryssland och andra post-sovjetrepubliker.
Fram till det ögonblick då kejsarsnittet gick in i obstetrisk träning var obstetriska tångar det enda sättet på vilket många barns och kvinnors liv i födseln räddades, inklusive.
Obstetriska tångar - typer och tekniker för tillämpning
Hittills finns totalt 600 modeller av obstetriska tångar som skiljer sig åt i sin struktur och tillämpningsform.
Beroende på placeringen av fostrets huvud klassificeras tången:
- Output obstetriska tångar (typiska) - överlagrad på huvudet, ett stort segment av vilket ligger i utkanten av det lilla bäckenet. Införandet av utgångsförlossningstoppar utövas sällan, eftersom i denna position av huvudet kan man avstå från en episiotomi.
- Hålförlossningspersonal (atypisk) krävs om huvudet ligger direkt i det lilla bäckens hålrum.
- Höga obstetriska tångar praktiserades tidigare när huvudet låg vid ingången till ett litet bäcken. Tillämpningen av höga tångar är ett farligt och komplext förfarande, vilket leder till svåra födelsekomplikationer, varför det för närvarande är förbjudet.
I regel består klassiska tångmodeller av två symmetriska skedar, ett lås och ett handtag.
Med låsens rörelsesgrad - anslutningselementet kan obstetriska tångar delas in i:
- Ryska (slottet är ganska mobil);
- Tyska (slottet är nästan rörlöst);
- Engelska (måttlig rörlighet);
- Franska (fast slott).
I vårt land används de vanligast använda engelska obstetriska tångerna Simpson i modifikationen av obstetrikern Phenomenov, med samma namn Simpson-Phenomenov. Denna modell består av två delar - höger och vänster skedar, som har två krökningar (huvud och bäcken), ett rörligt lås, ett ribbat handtag med Bush krokar för att fästa händerna. Tångens vikt är 500 gram, längden är ca 35 cm. Principerna för överlagring av obstetriska tångar beror på instrumentets egenskaper, och i synnerhet om huruvida utgångs- eller hålmodellen.
Obstetriska tångar - bevis och konsekvenser
Huvudindikationerna för att applicera tångar är:
- sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, njurar, hjärtat av en kvinna som är inkompatibel med arbetsbörda;
- svag arbetskraft
- akut fosterhypoxi ;
- prolaps av navelsträngslingor;
- för tidig avlägsnande av moderkakan och många andra, på doktorens eget gottfinnande.
Även för förfarandet finns följande villkor:
- en livskraftig foster;
- fullständig information
- överensstämmelse mellan huvud och bäcken
- frånvaro av fosterblåsan.
Förutom ovanstående egenskaper är det värt att notera att förfarandet för att införa obstetriska tångar är ganska komplicerat, och inte alla specialister har dessa färdigheter i perfektion. Dessutom är komplikationer möjliga, både hos moderen och barnet. nämligen:
- födelsekanalens trauma, livmoderhalsbrottet och ibland livmodern själv;
- trauma mot fostrets huvud och livmoderhalsområde
- pares av ansiktsnerven;
- blåmärken;
- blödningar i hjärnan och många andra.