På grund av påverkan av olika faktorer uppstår förstörelsen av bäckensvävnaden och lårbenet och benet. Det åtföljs av degenerativa dystrofa processer, där osteofyter (utväxningar) bildas och artros utvecklas. Denna sjukdom, aseptisk nekros hos lårbenets huvud, i enlighet med vävnadsdödets stadium kan leda till allvarliga konsekvenser, upp till funktionshinder.
Orsaker till aseptisk nekros hos huvudet på vänster eller höger lårben
Den beskrivna degenerativa patologin för benvävnad utvecklas när en kombination av flera faktorer anges nedan:
- mottagning av kortikosteroider ;
- mekaniska skador på höftledet;
- kränkning av utbytesprocesserna
- exponering för joniserande strålning
- alkoholmissbruk
- sickle-cell anemi;
- pankreatit;
- bensjukdom;
- konstant överbelastning av höftledet;
- sjukdomar i kärlsystemet.
Om du inte kan bestämma orsaken till sjukdomen anses den idiopatisk.
Symptom på aseptisk nekros hos lårbenet
De viktigaste tecknen på sjukdomen:
- atrofi av mjuka vävnader och höftmuskler;
- smärt syndrom;
- Överför större delen av belastningen till ett hälsosamt ben.
- minskad rörlighet i leden.
Även kursen av aseptisk nekros av lårbenets huvud beror på sitt stadium, det finns bara fyra av dem:
- Vid de första stadierna av sjukdomsprogressionen känns en person ganska intensiv smärta, som uppträder med fysisk ansträngning och kan ge tillbaka till ljummen. Samtidigt förblir den normala amplituden för rörelserna i fogen, kroppsvikten fördelas jämnt på båda benen.
- Det andra steget kännetecknas av en intensifiering av smärtssyndromet, som blir permanent. Som en följd av detta minskar rörligheten i leden, försöker patienten att lossa det skadade benet, vilket orsakar en signifikant atrofi hos höftmusklerna.
- Den tredje etappen åtföljs av intensiv smärta, som uppstår även under små belastningar. På grund av detta försämras ledningens rörelsefunktion, markerad lameness och atrofi i musklerna inte bara av låret utan också av skenan. Ibland är förkortningen av det ömma benet märkbart märkbart.
- Vid fjärde etappen väcker patologi nästan fullständig förstöring av benvävnad, en person kan inte röra sig utan hjälp eller speciella anpassningar.
Röntgen i aseptisk nekros av lårbenet
Röntgenundersökningen är den mest informativa och noggranna diagnostiska metoden.
Fotografierna visar tydligt områden av nekros med sällsynt eller förtjockat ben i lårbenet, ojämnt huvud, förändringar i form av hålrummet på lårbenet, marginala osteofyter. Tack vare röntgenbilden kan du exakt bestämma scenen av sjukdomen.
Ytterligare diagnostiska metoder:
- podography;
- mätning av stöd och gångparametrar;
- MRI;
- definition av intraosöst tryck.
Behandling och kirurgisk korrigering av lårbenets aseptiska nekros
Ett integrerat tillvägagångssätt vid behandlingen av sjukdomen som behandlas är följande:
- Medicinsk gymnastik och överensstämmelse med ortopediska system. Måttliga påkänningar på den drabbade leden visas.
- Korrigering av promenader. Speciellt rekommenderad flerkanalig elektrisk stimulering.
- Drogbehandling. Vaskulär (Kurantil), smärtstillande medel (Ibuprofen), kondroprotektorer (Rumalon, Mukartrin), regulatorer
kalciummetabolism (Alfacalcidol med Xidiphon). - Dekompressionstunnel med långvarig blockad (autograft i blandning med Novokain, Kurantil).
- Intraartikulära infektioner. Ett glasögon med syre används.
Viktig och fysioterapi för aseptisk nekros av lårbenets huvud - laser, magnetisk, EHF.
Om det presenterade behandlingsschemat är ineffektivt föreskrivs kirurgiskt ingrepp:
- rotations osteotomi
- autoplasti av femorala huvudet av subkondraltypen.