Om processen med hematopoiesis störs i benmärgen, kallas ett alltför stort antal celler som ännu inte är mogna, kallade lymfoblaster. Om de senare skulle bli lymfocyter, men muterade utvecklas akut lymfoblastisk leukemi. Sjukdomen kännetecknas av gradvis ersättning av normala blodceller med kloner, och de kan ackumuleras inte bara i benmärgen och dess vävnader, men också i andra organ.
Diagnos av akut lymfoblastisk leukemi
Den övervägda patologin för produktion av blodkroppar motsvarar störningen av hela organismens arbete. Okontrollerad uppdelning av omogna celler (lymfoblaster) provocerar deras penetrering i lymfkörtlarna, mjälten, leveren, skador på centrala nervsystemet. Dessutom innefattar sjukdomsspecifikiteten förändringar i arbetet med den röda benmärgen. Han upphör att producera ett tillräckligt antal röda blodkroppar, blodplättar och leukocyter, ersätta dem med prekursorkloner med en genmutation.
Beroende på vilken typ av cancerberoende celler som är utsedda, är akut T-lymfoblastisk (T-cell) leukemi och B-linjär särskiljad. Den senare arten förekommer mycket oftare, i cirka 85% av fallen.
Akut lymfoblastisk leukemi - orsaker
Den faktor som framkallar utvecklingen av den beskrivna sjukdomen är irreversibla förändringar i kromosomer. De exakta orsakerna till denna process har ännu inte fastställts. Risken för leukemi av denna typ uppstår i följande fall:
- frekventa infektioner i spädbarn
- onkologiska sjukdomar i nära släktingar;
- exponering för strålning, strålning;
- medfödda eller förvärvade immunsystem defekter;
- Inträdet i kroppen av olika toxiner, inklusive - läkemedel;
- mutationer av gener före födseln;
- virala sjukdomar;
- ålder över 70 år.
Akut lymfoblastisk leukemi - symptom
En av egenskaperna hos den presenterade patologin är symptomens icke-specificitet. De liknar ofta de karakteristiska manifestationerna av andra sjukdomar, därför är det möjligt att diagnostisera leukemi först efter en serie laboratorietester.
Möjliga symtom:
- frekventa infektionssjukdomar, tonsillit;
- smärta i lederna, ibland - ben;
- takykardi ;
- frånvaro eller förlust av aptit, viktminskning
- anemi;
- förstorade lymfkörtlar (axillär, cervikal och inguinal);
- blödning i munhålan (från tandköttet), tarmarna, från näsan;
- Utseendet av blåmärken och blåmärken på huden, röda fläckar;
- ökad kroppstemperatur;
- störningar i det genitourära systemet
- ökning i leverns volym, mjälte;
- ögonskador
- nedsatt njurfunktion.
Akut lymfoblastisk leukemi - behandling
Komplexet består av tre steg:
- Den första är intensiv kemoterapi med cytostatika, glukokortikosteroidhormoner och antracykliner. Detta möjliggör uppnående av sjukdomsförgiftning, vilket reducerar innehållet av lymfoblaster i benmärgsvävnaden till 5%. Varaktigheten av remission induktion är cirka 6-8 veckor efter diagnosen är etablerad.
- Vid andra behandlingstiden fortsätter kemoterapi, men i mindre doser, för att konsolidera resultaten och förstöra
de återstående muterade cellerna. Detta låter dig stoppa akut lymfoblastisk leukemi och förhindra att sjukdomen återkommer i framtiden. Den totala tid som konsolideringen tar är från 3 till 8 månader, den exakta tiden bestäms av den behandlande läkaren i enlighet med graden av leukemi. - Det tredje steget kallas stödjande. Under denna period föreskrivs vanligtvis metotrexat och 6-merkaptopurin. Trots den höga varaktigheten av det sista behandlingssteget (2-3 år) tolereras det väl, eftersom det inte kräver sjukhusvistelse - tabletterna tas oberoende av patienten.