Interna organ är täckta med ett slemhinnigt seröst membran. På grund av olika patologiska processer kan det smälta och ersättas av en bindväv. Ett exempel är tarmadhesionerna - symptomen på detta tillstånd uppträder som regel efter mekaniska skador, kirurgiska ingrepp eller efter återfall av en kronisk sjukdom.
Orsaker till intestinala vidhäftningar
Mekanismen för utseende av skarvar är förknippad med det faktum att integriteten hos peritoneumets epitel är försämrad. På platser av skada börjar ärrbildning med hjälp av en bindväv som lödceller i slemhinnan.
Huvudfaktorerna orsakar den beskrivna processen:
- inflammatoriska infektionssjukdomar, särskilt peritonit i akut och kronisk form;
- appendicit och efterföljande borttagning av bilagan;
- öppna och slutna skador i bukhålan;
- sår i duodenum med perforering (genom vägggenombrott);
- inflammation av äggstockarna och bilagorna hos kvinnor, lång tid utan behandling.
- genetisk predisposition med ökad produktion av enzymer som är ansvariga för tillväxten av bindväv;
- någon kirurgisk ingrepp i det aktuella området.
Det bör noteras att intestinala vidhäftningar efter operation inte visas omedelbart, men efter en lång tidsperiod: från 2 till 6 månader. Därför rekommenderas kirurger att fortsätta att observeras av en specialist inom sex månader efter manipuleringen.
Hur identifierar vidhäftningar i tarmarna?
På grund av det faktum att vidhäftningsprocessen är ganska lång, tar det ibland 3-4 år, de kliniska manifestationerna är märkbara endast i närvaro av komplikationer, vilket gör det svårt att diagnostisera och förskriva den nödvändiga behandlingen.
Symtom och tecken på tarmadhesioner:
- dyspepsi;
- raspiranie i närheten av mitten av buken och nära naveln;
- smärtsyndrom, ökar efter träning, liksom att äta "tung" mat;
- matsmältningsstörningar i form av förstoppning
- uppblåsthet;
- minskad tarmmotilitet, brist på avföring i mer än 3 dagar.
Ofta, med långvarig inaktivitet hos patienten, utvecklas allvarliga konsekvenser, till exempel intensiv smärta vid intestinala vidhäftningar på grund av akut obstruktion av dess lumen. De uppstår mot bakgrund av flera fusioner av serös vävnad och intestinal överföring, vilket förhindrar normal passage av fekala massor.
En annan komplikation, som redan är adresserad till kirurgen, är nekros av organs plats. Villkoren uppstår eftersom det saknas blodcirkulation i vissa tarmområden (artärkontrakten). Det är omöjligt att bota denna patologi, terapin ger borttagning (resektion) av den döda delen av tarmen.
Diagnos av tarmadhesioner
För att noggrant bestämma orsakerna till de ovan beskrivna symptomen används följande metoder:
- Ultraljudsundersökning av bukhålan på en tom mage för att undvika sannolikheten för utseendet av gaser i tarmens lumen.
- Klinisk detaljerad analys av blod, vilket möjliggör identifiering av inflammatoriska processer i kroppen.
- Radiografi eller magnetisk resonansavbildning med en bariumblandning som ett kontrastmedel.
- Laparoskopi för diagnostiska ändamål. Denna operation utförs under anestesi. Under ingreppet görs en enda snitt genom vilken ett tunt flexibelt rör med en miniatyr videokamera sätts in. Händelsen hjälper till att exakt fastställa närvaron eller frånvaron av limprocess, storlek och antal anfall, graden av förstörelse av tarmvävnaderna, därför anses den vara mest informativ.