Neurogen blåsan: orsaker
Neurogen blåsdysfunktion hos barn är ett ganska vanligt problem, i genomsnitt förekommer det hos 10% av barnen. Denna störning påverkar väldigt utvecklingen av olika sjukdomar i urinvägarna, såsom pyelonefrit, kronisk cystit, kronisk njursvikt etc.
Neurogen blåsning hos barn utgör inte ett omedelbart hot mot livet, men socialt är detta ett mycket viktigt problem som kan skapa många problem med barnets anpassning och socialisering, vilket påverkar aktiviteten i sin kommunikation med kamrater och självförtroende.
Faktum är att den neurogena blåsan hos barn (NRM) är ett kollektivt koncept som kombinerar en stor grupp av störningar i dess evakuering och reservoarfunktioner. Dessa störningar utvecklas på grund av skador på blåsans smidiga muskler, nervsystemet i olika nivåer och djup eller förändringar i strukturen hos uroepithelium.
Neurogen blåsan: symtom
Den neurogena blåsan manifesterar sig i två typer av urineringstörningar:
- retention av urin;
- urininkontinens.
Tecknen på den neurogena blåsan varierar beroende på nivåns nivån och djupet.
Barn kan inte reglera urinering i genomsnitt upp till 2-2,5 år. Fram till denna ålder styrs dess tömning av reflektron, sakral ryggmärg. Om reflexurinering observeras vid äldre ålder kan vi prata om urinernas periodiska inkontinens. Blåsan tömms automatiskt utan reglering.
Urininkontinens hos barn (neurogen hyperreflex urinblåsan) är i regel uppdelad i följande typer:
- imperativ (sensorisk och motorisk);
- påkänning;
- reflex;
- från överflöd.
Föräldrar som har märkt urininkontinens hos ett barn är värt att uppmärksamma följande egenskaper:
- Den tid då inkontinens uppstår.
- Regelbundenhet och frekvens av återkommande incontinensepisoder.
- Samtidiga faktorer.
Bedwetting hos barn står ut i en separat patologi - nattlig enuresis.
Separat är det värt att uppmärksamma inkontinensens manifestationer hos barn som tidigare medvetet kunde kontrollera urinering och inte haft huvud och ryggskador. Detta kan indikera ett allvarligt obehag i nervsystemet.
Neurogen blåsan: behandling
Alla behandlingsalternativ för blåsdysfunktion kan delas in i följande grupper:
- icke-läkemedelsbehandling (träning av blåsan, övningar för bäckensmuskler, fysioterapi metoder etc.);
- farmakoterapi;
- kirurgisk behandling.
Något behandlingsschema för NRM börjar med utnämningen av de mest icke-traumatiska och enkla behandlingsalternativen, vilket ger så lite som möjligt biverkningar. Vi rekommenderar en skyddande ordning med ett minimum av stress, erfarenheter, med undantag för psykotraumatiska situationer. Visar också vägran av aktiva spel innan du lägger dig och går i frisk luft.
Låt oss överväga mer hur man behandlar en neurogen blåsan med hjälp av mediciner. Förskrivna läkemedel av dessa grupper:
- vitaminer (i synnerhet grupp B, PP, A, E) vid doser som motsvarar patientens ålder;
- antikolinergika (bellataminal 0,5-1 tablett 2 r dagligen, melipramin 0,02-0,05 g per natt, atropin 0,05-0,5 mg 1-2 gånger om dagen - ett av läkemedlen selektivt);
- medel för normalisering av metaboliska processer i centrala nervsystemet (aminosyror, nootropics, lugnande medel).
Specialisten bör ordinera diagnosen och förskriva behandlingen, eftersom valet av behandlingstaktik helt och hållet beror på svårighetsgraden av dysfunktionen, dess typ, patientens allmänna tillstånd, effektiviteten hos de tidigare använda behandlingsmetoderna, förekomsten av samtidiga sjukdomar,