Medfödd syfilis är en av de former av sjukdomen där intrauterin infektion hos fostret uppträder vid syfilis under graviditet från en sjuk mamma. Blek treponema skadar placental barriären, barnet är redan födt. Det är inte ett faktum att barnet är födt och kommer att leva. Enligt medicinsk statistik resulterar mer än 40% av sådana graviditeter i missfall, för tidiga födselar, intrauterin fosterdöd eller barnets död i hans första timmar av livet.
Med tanke på frekvensen av manifestationer av kliniska och subjektiva tecken på medfödd syfilis, är det lämpligt att särskilja vissa perioder av sjukdomen:
- Fostrets syfilis (födelseperiod).
- Tidig medfödd syfilis (från födsel till 4 år).
- Sen medfödd syfilis (från 5 till 17 år).
Symtom på tidig medfödd syfilis
Före förekomsten av externa kliniska tecken kan medfödd syfilis hos ett barn misstänkas av dess allmänna tillstånd. Sådana barn är väldigt svaga, deras hud är blekgrå, de vinner illa, de har ingen aptit, matsmältningen är upprörd, kroppstemperaturen stiger utan anledning.
Medfödd syfilis manifesterar sig som ett totalt nederlag: hjärnan, huden och slemhinnorna, de flesta organ och system i kroppen. Externa tecken på medfödd syfilis börjar dyka upp efter några dagar / veckor / månader efter barnets födelse:
- Syfilitisk pemfigus utvecklas. Serösa purulenta (ibland blodiga) blåsor förekommer på handflatorna och sålarna och spreds sedan genom hela kroppen.
- 2-3 månader efter födseln påverkas huden av flera diffusa syfilitiska infiltrater av kopparröd färg.
- Över tiden förvärvar infiltrer en tät konsistens och spricka, vilket ger en strålande ärr.
- Det finns omfattande eller begränsade utbrott i form av roseola, papules och / eller pustler.
- Barnets allmänna villkor är tungt: kroppstemperaturen stiger, syfilitisk rinit uppträder, näspartiet deformeras och förstörs, muskuloskeletala systemet påverkas.
- Lever och mjälte förstoras och komprimeras, magen är svullen, syfilitisk lunginflammation uppstår, njurar, hjärta, nervsystemet, mag-tarmkanalen påverkas.
Egenskaper för tidig medfödd syfilis hos barn äldre än 1 år:
- condylom runt anusen
- mopping papulära utslag i veckorna;
- noder av tät konsistens (gummi) i den subkutana vävnaden;
- ökad brittleness av ben
- epileptiska anfall
- kronisk meningit
- mental retardation ;
- synfel
- skallighet.
Sen medfödd syfilis och dess symtom
Sen medfödd syfilis utvecklas på grund av felaktigt behandlad, obehandlad eller obehandlad tidig form av sjukdomen. Tre klassiska subjektiva symptom på sen medfödd syfilis:
- fatformade tänder med ett skår längs bottenkanten;
- inflammation i ögonhinnan;
- dövhet orsakad av öronlabens nederlag.
I sen medfödd syfilis observeras kliniska tecken som är karakteristiska för andra sjukdomar: en långsträckt skalle med höga tempel, en gotisk himmel, tibia böjda i form av en båge (saberliknande skenor). På grund av nervsystemets nederlag är barnet nästan alltid mentalt retarderat, hans tal är brutet och det finns andra störningar i centrala nervsystemet.
Behandling av medfödd syfilis
Behandling av medfödd syfilis är endast möjlig med hjälp av antibakteriell terapi, i synnerhet har flera studier bekräftat att blek treponema är mest instabil med avseende på antibiotika från penicillingruppen. För att lindra symtomen på medfödd syfilis krävs vanligtvis en 10-dagars penicillinbehandling.
För fullständig botning av tidig medfödd syfilis krävs 6 sådana kurser, med sen medfödd syfilis - 8 kurser. Förutom grundläggande behandling kräver patienter god vård, korrekt vitaminiserad näring, justering av matningssystem, sömn och vakenhet.