Vad ingår IVF?
Först och främst bör det noteras att i varje enskild situation kan detta förfarande ha några nyanser som är relaterade till kvinnans fysiologi, förekomst eller frånvaro av hennes överträdelser.
I de flesta fall innehåller IVF-förfarandet följande steg:
- induktion av superovulation (andra namn - stimulering av äggstockarna);
- punktering av folliklar i äggstockarna;
- befruktning av uppsamlade oocyter och deras odling;
- överföring av embryon i livmoderhålan;
- stöd av lutealfasen;
- diagnos av graviditet i en liten period.
I vissa fall är artificiell insemination möjlig utan det första steget, under förutsättning av en naturlig menstruationscykel. Tänk på hur du gör IVF i detalj.
Induktion av superovulation
Målet med detta steg är att få så många mogna celler som möjligt i en enda cykel. I det här fallet kan flera typer av så kallade protokoll användas. Den klassiska, eller som den kallas också, är lång, börjar på dag 21 i cykeln. Det varar ungefär en månad. I detta fall är valet av stimuleringsschemat samt de läkemedel som ska administreras och deras doser utförda individuellt. När det gäller det korta protokollet börjar det med 3-5 dagar av cykeln och varar bara 12-14 dagar.
Det bör noteras att detta stadium innefattar övervakning av utvecklingsprocessen av folliklarna samt endometrium, som utförs med ultraljudsmaskinen. I detta fall registreras antalet folliklar, deras storlekar, tyget på endometriumet är fixerat.
Punktering av folliklar
Denna procedur innefattar avlägsnande av de kvinnliga könscellerna från kroppen. Det utförs transvaginalt med ultraljud. I detta fall används punkteringsnålar. Som ett resultat av manipulering erhålls 5-10 ägg. Förfarandet i sig utförs under intravenös eller lokalbedövning. Bokstavligen en timme efter staketet lämnar kvinnan institutionen.
Oocytgödsel och in vitro-kultur
Ägg och tillsammans med dem spermier som tagits från maka eller givare placeras i ett näringsmedium. Det är på detta stadium att befruktning sker. Med hjälp av speciella långa rör under ett mikroskop sker befruktning av ägget och införandet av spermatzonen i den.
Därefter kommer odlingsprocessen, som kan ta 2-6 dagar, beroende på IVF-protokollet som väljs av läkaren.
Embryoöverföring
Först bör det noteras att denna manipulation kan utföras på olika utvecklingsstadier av embryot: från zygot till blastocyststeget. För att uppnå det maximala resultatet, överensstämmer embryologerna i enlighet med internationella praxisstandarder 2-3 embryon på en gång.
Om vi pratar om hur embryon fylls på med IVF, är det i regel inte nödvändigt med anestesi för denna procedur. Med hjälp av speciella katetrar som införs i livmoderhålan genom livmoderhalsen, transporteras de odlade embryonerna.
Stöd av lutealfasen
Diagnos av graviditet
Det genomförs genom att en hCG-koncentration upptas i kvinnans blod och utförs redan 12-14 dagar från procedurens gång. Ultraljudsbekräftelse av IVFs framgång kan utföras från 21 dagar efter överföringen. Förresten är det från detta ögonblick (dagen för plantering) att en sådan parameter anses vara graviditetstiden med IVF.