Benen i basen av skallen är temporala, occipitala, kilformade och lattade ben. En fraktur kan skada ett eller flera ben. Typiskt är sådana frakturer öppna, och om det finns blödning eller urladdning av cerebrospinalvätska - klassificeras de som öppen penetrerande kraniocerebralt trauma. Enligt deras placering är frakturer på basen av skallen uppdelade i frakturer i anterioren (ben som täcker hjärnans främre lobar), mitten (täcka hypofysen och temporal lobes) eller posterior (cerebellum) kranial fossa.
symptom
Med en fraktur på basen av skallen är hjärnans kuvert vanligtvis skadad, så en av de karakteristiska tecknen på sådant trauma blödar, liksom utflödet av cerebrospinalvätska från öron och näsan. När huvudet lutar i sidled eller sidledes kan utflödet av cerebrospinalvätska öka. På andra eller tredje dagen efter skadan visas blåmärken runt ögonen (ett symptom på "glasögon"). Med traumor i det tidsmässiga benet är det ofta hörselskador i samband med skador på hörselnerven och skada på ansiktsnerven, vilket leder till förlust av rörlighet i ansiktsmusklerna. Det är också möjligt att bryta smakuppfattningen.
Med en fraktur på både bågen och basen av skallen, om hjärnskalorna och blodkärlen skadas, finns det ökande smärta, illamående, förlust av medvetande, saktning av pulsen, förlamning av benen.
De farligaste är öppna kretslopp, som kan skada hjärnan med benfragment, och dessutom skapas gynnsamma förhållanden för infektionen att komma in i såret, vilket kan leda till komplikationer som encefalit, hjärnhinneinflammation och hjärnabscess.
Första hjälpen
Skallefrakturer är bland de allvarligaste och farliga skadorna. De förekommer oftast i bilolyckor, gatuskador och huvudskador.
Om det finns misstankar om en kranbrottsfraktur, först och främst, immobilisera den skadade personen genom att applicera en transportspärr på huvud och nacke, och i händelse av frånvaro, fixa huvudet med hjälp av improviserade material. Vid upptäckt av blödning eller urladdning av cerebrospinalvätska från öronen, bör en steril bandage appliceras, men ingen sköljning bör göras. När hjärtfrekvensen sänks kan patienten ges 20-25 droppar valokurdin eller ett annat läkemedel med liknande effekt, och försök också värma det, helst med värmare eller flaskor varmt vatten.
Vid en fraktur på skalle ska den skadade så snart som möjligt tas till sjukhuset. Den minsta förseningen i denna situation är fylld av allvarliga komplikationer och ett hot mot livet, men transporten ska endast utföras av ambulansläkare. Under inga omständigheter ska patienten flyttas av sig själv, även vid minsta avstånd.
prognoser
Vid en fraktur i kraniet dör cirka hälften av offren i den första dagen efter skadan, och i allmänhet är prognoserna inte det mest gynnsamma. Naturligtvis beror mycket på skadans allvar, men i de flesta fall är kraniocerebrala skador fyllda med allvarliga komplikationer och en hög andel dödsfall. Hotet är inte själva frakturen, men den medföljande hjärnskadorna, möjlig utveckling av ödem, blödningar, skador på artärerna eller platser som är ansvariga för vissa funktioner, utveckling av smittsamma komplikationer. Frakt i huvudet på skallen är ofta fyllda med konsekvenser som nedsatt hjärnaktivitet, förlust av vissa känslor (hörsel, lukt, syn), förlamning av ansiktsmuskler eller lemmar.